肥胖患者非脱垂子宫阴式切除术50例临床分析.docVIP

肥胖患者非脱垂子宫阴式切除术50例临床分析 　　【摘要】 目的：探讨对肥胖患者非脱垂子宫经阴道（阴式）切除的临床应用价值。方法：对术前已排除恶性病变的非脱垂子宫有切除子宫指征的肥胖患者，分为阴式（TVH）和腹式（TAH）两组进行临床观察。结果：阴式组较腹式组平均手术时间短（P0.05），平均出血量少（P0.05），术后疼痛、发热率低（P0.05），肛门排气时间早（P0.05），术后平均住院时间短（P0.05）。结论：TVH较TAH腹壁不留切口疤痕、无伤口愈合不良、手术时间短、损伤小、腹腔干扰轻、术后胃肠功能恢复早、疼痛轻、发热率低，术后3～5d出院。对于肥胖的子宫良性病变的患者，阴式子宫切除是一种理想术式，值得推广和应用。 　　【关键词】 肥胖 非脱垂子宫； 全子宫切除术； 阴式子宫切除； 腹式子宫切除 　　经阴道手术是利用阴道天然的腔道实施手术。随着微创技术的不断发展，如何选择安全性高、创伤小、恢复快的手术途径是医患共同关心的问题。近3年我院对肥胖患者实施的非脱垂子宫阴式切除术50例，取得了良好效果，现总结如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　2009年1月～2011年12月我院收治的有子宫切除术手术指征但无盆腔脏器脱垂的的肥胖患者50例，年龄35～54岁平均43.6岁、体重指数28～35、子宫小于或等于12周行阴式子宫切除术（TVH），其中子宫肌