肺表面活性物质治疗对重症胎粪吸入综合征患儿氧合功能的影响.docVIP

肺表面活性物质治疗对重症胎粪吸入综合征患儿氧合功能的影响 　　摘要目的：探讨肺表面活性物质（P）治疗对重症胎粪吸入综合征（MA）患儿氧合功能的影响。方法：将6例符合新生儿重症MA标准的患儿随机分成两组对照组仅用常规治疗和机械通气治疗组在应用常规治疗和机械通气的同时气管内注入P（固尔苏）治疗监测两组患儿用药后1、1、、6小时的氧合功能评估病情及预后。结果：在治疗后1、1、、6小时各时间点治疗组患儿的氧合指数（OI）均低于对照组动脉/肺泡氧分压比值（a/Apo）均高于对照组差异有统计学意义（P.5）。治疗组患儿机械通气时间、住院时间、并发症和病死率等均显著低于对照组（P.5）。结论：P治疗重症MA能有效改善患儿的氧合功能并缩短机械通气时间、住院时间减少并发症和病死率减少远期后遗症提高生活质量。 　　关键词新生儿肺表面活性物质重症胎粪吸入综合征氧合功能 　　新生儿重症胎粪吸入综合征（MA）是严重的呼吸系统疾病国内报道活产儿发生MA 1.～死亡率7～15国外流行病学调查资料报道MA死亡率～1是造成新生儿期呼吸衰竭及死亡的主要原因之一。肺表面活性物质（P）是一种由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成并分泌的磷脂衍生物具有降低肺泡表面张力维持呼吸系统正常生理功能的作用。MA治疗较困难有基础实验研究指出P能改善胎粪吸入所致的急性肺损伤大鼠模型的预后为了降低重症MA的死亡率缩短机械通气时间、住院时间