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胆道结石再手术31例治疗分析 　　【摘要】 目的 对胆道结石再手术发生的原因、治疗方式及疗效进行临床分析， 以期避免或减少胆道残留结石的发生并提高疗效。方法 总结2008年以来本院普外科收治的各类胆道结石患者术后再次胆道手术病例31例， 从胆道结石手术后再次手术的原因、处理方法及治疗效果等方面进行分析。结果 30例术后无并发症， 痊愈出院；l例术后并发胆道感染经抗炎对症治疗后出院。结论 胆道再手术主要原因是胆道残余结石， 并与结石的部位、胆道的病理改变、手术方式的选择、手术的合理操作、术者的经验、探查指征的掌握、患者的全身情况等多种因素有关。其中， 多次胆道再手术的原因则以胆管和胆肠吻合口狭窄为主。胆道再手术以清除结石、纠正胆管狭窄和建立通畅引流为原则。 　　【关键词】 胆道结石再手术；胆管结石；治疗分析 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 31例中， 男9例， 女22例；年龄35～78岁， 平均43.4岁；两次手术间隔时间为5～21年， 平均为6.7年。 　　1. 2 首次手术情况胆囊切除术15例， 行胆囊切除+胆总管切开取石、T管引流术l4例， 行胆囊切除、胆总管切开取石、胆总管十二指肠吻合术2例。 　　1. 3 诊断依据 ①患者有胆囊切除、胆道切开取石手术史。② 间歇或持续出现腹痛、高热、黄疸等胆石症的临床表现。③查体可有上腹压痛、反跳痛， 局限性