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脑卒中后抑郁研究进展 　　【摘要】 脑卒中是急性脑出血或脑梗死引起的脑功能缺损的临床事件，脑卒中后抑郁是最常见的脑血管病并发症之一。本文就脑卒中后抑郁的发病机制、患病率、影响因素及治疗等相关因素和治疗进展简要综述。 　　【关键词】 脑卒中；抑郁症；发病机制；治疗 　　随着社会的快速发展人们的压力越来越大，以及生活、饮食习惯不同，脑卒中的发病率逐年增加，已成为人类除了肿瘤之外，威胁人类健康的最大杀手，大多数脑卒中患者失去了健康、职业、社会地位和独立性，给家庭和社会带来了极大的精神及经济负担。卒中后抑郁（post stroke depression，PSD）脑卒中后最常见的并发症，以持续性情感低落、兴趣减退为特征的心境障碍。由于目前对脑卒中后抑郁未引起足够重视，导致漏诊和误诊，因此，认识脑卒中后抑郁对于脑血管病的综合治疗有重要意义。 　　1 PSD的患病率 　　关于PSD的患病率各家报道不一，造成这种差异的原因很多，主要由于研究者选择病例的方法不同，其次是许多临床大夫对脑卒中后抑郁的认识不足和诊断标准不同，还有随访时间及患者依从性不同，随着医学的不断进步和诊断标准的统一其发病率也趋于统一。 　　2 PSD发病机制 　　关于PSD发病机制是近年来研究的热点，但PSD的发病机制目前不是很清楚，远没有统一的结论。在学术界主要存在两种学说；“原发性内源性学说”和“反应性机