鼻咽癌见习带教.pptVIP

2008 2008 2008 2008 2008 病例分析 病例分析 病例分析 病例分析 病例分析 病例分析 病例分析 病例分析 病例分析 分组和上次一样 内容： 问诊 体格检查 阅读相关影像学检查资料 总结病例特点 汇报病史 分组见习 广东医学院附属医院 肿瘤中心 / * * Company Logo LOGO 鼻咽癌 / 主要内容 鼻咽癌 颈部淋巴结分区 鼻咽癌临床分期（中国2008分期、AJCC2009版） 鼻咽癌治疗原则 病例分析 扁桃体癌 颈部淋巴结临床分区 Company Logo Company Logo Company Logo 三、鼻咽癌2008分期 T分期 T1 局限于鼻咽 T2 侵犯至鼻腔、口咽、咽旁间隙 T3 侵犯颅底、翼内肌 T4 侵犯颅神经、鼻窦、翼外肌及以外的咀嚼肌间隙、颅内（海绵窦、脑膜等） N分期 N0 影像学检查及体检无淋巴结转移 N1a 咽后淋巴结转移 N1b 单侧Ⅰb、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴa区转移淋巴结且直径≤3CM N2 双侧Ⅰb、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴa区转移淋巴结；或直径＞3CM； 或淋巴结包膜外侵犯 N3 Ⅳ区、Ⅴb区转移淋巴结 M分期 M0 无远处转移， M1 有远处转移（包括颈部以下淋巴结转移） # N3行胸部CT检查以排除纵膈淋巴结和肺转移 临