傅健讲解：干燥综合症的发病机制及治疗课件.pptVIP

口干检查方法 唾液流率：采用纱布咀嚼法。 临床意义：2g/2min,提示唾液流率减少。 * 口干检查方法 腮腺碘油造影：自腮腺导管注入40%碘化油2~3ml，再进行X线片摄影。 临床意义：各级导管不同程度的扩张和狭窄，边缘不整，碘油淤积于腺体末端似葡萄状或棉团样，提示腮腺功能异常。 * * 口干检查方法 唇腺活检 手术切取小块唇腺组织进行病理检查，每4mm2组织有50个淋巴细胞集聚称为1个浸润灶。 临床意义：浸润灶≥1为阳性。 * * * 口干检查方法 腮腺闪烁扫描和放射性核素测定 静脉注射同位素造影剂，观察唾液腺对造影剂摄取及排泌状况。 临床意义：唾液腺摄取及排泌低于正常时提示唾液腺功能低下。 * 血清学检查 常规检查 免疫球蛋白：90%增高，多克隆性。 自身抗体包括: 抗a-胞衬蛋白抗体、抗M3受体抗体、ANA、抗SS-A、抗SS-B、类风湿因子等 * 抗SSA抗体 阳性率：在干燥综合征中抗SSA抗体阳性率75％。 临床意义：与SS的血管炎、高丙种球蛋白血症、RF阳性及WBC下降相关。 * 抗SSB抗体 阳性率：在SS中抗SSB抗体阳性率45％。 临床意义：是诊断本病的重要指标。与腺体外表现有关。 * Figure 3. Proposed major mechanisms mediating glandular dysfunction and destruction.