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《绪论》
1.《黄帝内经》问世,奠定了中医理论体系的基础,是我国现存的第一部医学专。
2.《神农本草经》是我国现存最早的药物学专著。该书共收载药物
365种记述了药物学理论:君臣佐使、四气五味、七情和合。
3.东汉张仲景——《伤寒杂病论》,首次确立了辨证论治原则被后世尊为“医圣”。
《第一章 阴阳五行学说》
1.阴阳学说的基本内容
(一)阴阳对立:事物或现象都存在相互对立的两个方面
(二)阴阳互根:阴阳双方各以对方为自己存在的前提,任何一方都不能脱离另一方而单独存在。阴阳互为根本。
(二)阴阳互根
“阴中有阳,阳中有阴” ------《素问·金匮真言论》
“阳生于阴,阴生于阳”;
“孤阴不生,独阳不长”。
“无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。”------《医贯》
(三)阴阳消长
阴阳双方是处在此长彼消,此消彼长动态变化之中。
(四)阴阳转化
阴阳双方在一定条件下,可以向其相反的方向转化。
正常情况下的转化:
如:四季 昼夜
异常情况下的转化:如:病情变化 “寒极生热,热极生寒”。 “重阴必阳,重阳必阴”。
2. 相生——相互资生、促进 生我----生我者为母 我生----我生者为子
相克——制约、克制 我克----为我所胜 克我----为我所不胜
(曾考过名解)相乘——以强凌弱,加倍克制。
(曾考过名解)相侮——反克,反向欺侮。
关系
五脏相生:?
肾(水)之精——以养肝(木)
肝(木)藏血——上济于心(火)
心(火)之热——以温脾(土)
脾(土)生化水谷——以充肺(金)
肺(金)清肃下行——以助肾(水)
五脏相克:
肺(金)气清肃下降——以抑制肝阳上亢
肝(木)条达——疏泄脾(土)的壅滞
脾(土)的运化——制止肾水的泛滥
肾(水)的滋润——以防止心火的亢烈
心(火)的阳热——以制约肺金清肃太过
3.五脏病变的相互影响
1 相生关系的传变:母病及子 子病及母
2 相克关系的传变:相乘 相侮
子母相及的传变:
肝病传心----------母病及子
肝病传肾----------子病及母
相乘相侮的传变:
肝病传脾----------木乘土
肝病传肺----------木侮金
4.(曾考过)“抑强”“扶弱”的治疗原则:相克
(曾考过)“虚则补其母,实则泻其子”治疗原则:双生
第三章 藏象
1. 功能特点:五脏——藏精气而不泻。六腑——传化物而不藏。
2.心五行属火
心(附心包络)君主之官
1主血脉: 心气、心阳的推动、温煦。心血、心阴的营养、滋润。
2 主神志:心血、心阴---滋养心神 心气、心阳---鼓舞、振奋。
3 开窍于舌、其华在面
肺主皮毛
肺为华盖,相傅之官。特点:肺为娇脏,易感外邪
1 主气,司呼吸
主气:一身之气,呼吸之气。
2 主宣发肃降、通调水道
宣发--向上向外
肃降--向下向内
肺气不宣,肺失肃降,肺失宣降。
通调水道--肺为水之上源, 靠宣发、肃降来完成水液的输布和排泄。
3、肺朝百脉——辅心行血
4、 开窍于鼻、在体合皮、其华在毛
肾
先天之本。
内寄元阴元阳。
(考)肾主一身阳气。
1 藏精、主生长发育与生殖
2 主水 又有“水脏”之称 ,肾阳对水液的气化蒸腾起作用
3 主纳气 纳气——即吸气
4 主骨、生髓、通于脑,脑为髓之海,齿为骨之余
5 开窍于耳及二阴
六腑
(一)胃:主受纳,腐熟水谷,主通降
(二)小肠:受盛化物,泌别清浊。
(三)大肠:传化糟粕
(四)胆:贮藏和排泄胆汁
(五)膀胱:贮存和排泄尿液
(注意)(六)三焦:通行元气,运行水液。
3.气的功能(为重点,问答题):
1、推动作用:推动生长发育、推动功能活动、推动气血运行。
2、温煦作用:维持体温、 气血运行。
3、防御作用(卫气防御):护卫肌表、 防御外邪。
4、固摄作用(气不摄血,可有出血倾向):血、汗、尿、大便、津液、精液。
5、气化作用 :各种生理功能活动:化津、化血、化液等(液体转化为气体,气体转化为液体)
气与血的关系(重点,问答题)
1、气为血之帅
(1) 气能生血 (营气入脉为血,气虚可导致血虚,补气可生血)
(2) 气能行血 (心气推动,肺气辅助,肝气疏泄。)
(3) 气能摄血 (固摄作用)
2、血为气之母
(1) 血能载气(血是气的载体,气必须依附于血。)
(2) 血能生气(气赖血补。)
气的分类:元气,宗气,营气,卫气
元 气:藏于肾中,布散全身,功能:具有激发和推动脏腑组织器官发挥功能的作用,是维持人体的正常生长发育的原动力。
宗 气:积于胸中。功能
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