艾滋病控制策略__培训课件.pptVIP

艾 滋 病 性 病 安 全 套 STD+ HIV+ HIV+ STD+ 暗娼 吸毒 同性恋 政 策 使用意识 使用技能 供应充足 宣 传 培 训 生产 流通 安全套推广与控制艾滋病的关系 中国目前艾滋病面临的挑战 性途径已成为主要传播途径，男男同性性传播比例上升明显，传播方式更加隐蔽，干预难度更大； 由于社会歧视的存在，有高危行为的人不主动寻求或者不愿意接受检测，导致我国有近一半的感染者没有被发现，增加了传播的风险； 发现的感染者逐年增加，感染者陆续进入发病期，耐药病人增多，对治疗药物品种和经费需求增大； 社会组织参与发展不平衡，能力还十分有限，支持环境有待进一步改善。 防治策略 扩大宣传（普通人群/高危人群） - 提高艾滋病知识水平 扩大干预（高危人群 / 感染者病人） - 减少新发感染 扩大检测（自愿咨询检测/临床医疗机构主动提供检测咨询） - 早发现、早干预、早治疗 扩大治疗（尽早/有效治疗，降低病毒载量，增加CD4数量） - 降低死亡率 扩大阻断（HIV感染者母亲及新生儿服药） - 减少母婴传播 艾滋病防治目标 ☆山东：力争到2015年全省重点地区和重点人群艾滋病疫情快速上升的势头得到基本遏制，存活的感染者和病人数控制在1万人左右，继续保持疫情低流行态势。 ☆中国：2015年120万以下 ☆UNAIDS远景：零感染、零歧视、零死亡。 * * * * * 目前，我国 艾滋病主要危险因素？ 我国艾滋病流行的危险因素 —静脉吸毒 中国目前登记在册的35岁以下青少年吸毒人员是178万，农村留守儿童吸毒成为其中的一个新动向。公安部估计：实际吸毒人数为在册人数的8-10倍。 静脉吸毒比例较高：如云南德宏达80%，新疆伊宁78%； 70%-100%静脉吸毒者共用注射器、针头； 四川凉山自治州16-49岁人群HIV感染率8%。 吸毒人员戒毒后复吸率70%-90%； HIV阳性吸毒者安全套使用率仅仅1%（云南）。 山东省在册吸毒25030人，其中注射吸毒1396人。(2011.11) 我国吸毒现象变化趋势分析 我国毒品滥用流行情况 (NNCC) 滥用海洛因人员所占比例持续下降 滥用“新型毒品”人员逐年上升 “新型毒品”对性行为具有的特殊刺激作用，在滥用后极易发生冲动性、群体性性行为。在60多个国家有注射使用甲基苯丙胺等“新型毒品”行为。MSM及性服务工作者等人群中使用“新型毒品”增加HIV感染的风险。 兴奋性毒品隐蔽蔓延更增加了艾滋病传播的方式和控制的难度(冰毒、摇头丸、麻谷、k粉、安纳咖、麦角酰二乙胺) 我国艾滋病流行的危险因素 —同性恋、性工作者 男性同性恋数以千万计，大约3000万； 全国 61个城市，调查18101人，HIV+ 4.9% ； 西南地区重庆、昆明、成都感染率超过10%,贵阳达到20%； 华东地区感染率在7%左右； 华南沿海和东北地区部分城市感染率在4-5%左右。 估计有600-900万性工作者(局部地区感染率10％)； 国家人口计划生育委员会《中国流动人口发展状况报告》（2010年） 2009年中国流动人口已达到2.11亿,平均年龄约为27.3岁。 流动人口中78.7%为农业户口，以青壮年为主，其中20至44岁占被调查人口的三分之二，14岁及以下儿童占20.8% 男性占50.4%女性49.6%。 16至59岁人口中86.8%接受过初中教育 ，人口月平均收入1942元人民币。多集中在低薪或高危行业。 无保护性行为(+++)。 青少年(10-24岁, 3.64亿)性开放, 性教育贫乏。 中国人性行为调查 《中国人的性行为与性关系：历史发展2000-2006》 2006年7月到11月，潘绥铭团队进行了同题再调查，该调查覆盖了18岁至61岁、讲汉语、识汉字的中国人，随机抽取21个省、市的152个城市社区、47个村，实际接触7553人，大约1500人不愿参加，完成有效问卷6010份。 调查时间 2000 2006 多性伴比例 16% 25% 劳动力市场是开展艾滋病教育培训的阵地 农民工的感染风险 购买商业性性行为的农民工: 45.81% 的长卡司机 (470/1026)* 10.27% 建筑工人 (1221/11889)* 40.2% 劳动力市场的求职农民工 (87/206) * 22.86% 矿工 (78/340)* 数据来源: * 全球基金5轮项目在18个城市对15000位农民工的调查 *