糖化血红蛋白讲座.pptVIP

糖化血红蛋白（HbA1c）和尿微量白蛋白（U-Albumin）临床应用 糖尿病的发病率呈不断上升趋势，传统的诊断以空腹血糖（FPG）和糖耐量（OGTT）作为参考指标。但是血糖测定只能反映被测者当时血糖水平，受病人身体状况、饮食、用药情况、抽血时间等多种因素影响，波动较大，不能反映病人较长时间范围内的血糖情况。 Abraham等于1978年首次报导了采用微小柱法检测HbA1c以来，美国国家糖尿病控制中心（DCCT），经历时9年的调查, 确认了测定HbA1c是对糖代谢长期控制的有效方法。成为实验室的一项重要指标。 因此近年HbA1c的检测，受到了关注，以下对糖化血红蛋白（HbA1c）基础和临床作简要的讨论。 一、糖化血红蛋白的特性 糖化血红蛋白（GHb）是血液中血红蛋白A组分的β链N末端的缬氨酸分子与葡萄糖等己糖分子相结合而使其在血红蛋白电泳中成为HbA之前的快泳、HbA1组分，在离子交换柱层析中亦在HbA之前首先被洗脱，糖化Hb可分为HbA1a，HbA1b，HbA1c共九种。最重要的是HbA1c 2．糖化血红蛋白％比例高低的决定因素： A、取决于血糖浓度 B、血糖与血红蛋白的接触时间 C、红细胞的存活时间 血糖浓度越高接触时间越长，HbA1c的比例就越