糖尿病的药物经济学研究.docVIP

糖尿病的药物经济学研究 胡善联 陈慧云 陈兴宝1 2型糖尿病是成人和肥胖儿童中最常见的一种糖尿病，占了糖尿病患者的90%(1)。随着城市化、生活条件改善和人口的老龄化，糖尿病的患病率在不断地增加。根据国际糖尿病联合会和世界卫生组织（WHO）的估计，全球现有1.94亿人口患有糖尿病，并预测到2025年病例数将超过3.33亿人口(2,3)。2000年时，全世界有5个国家的糖尿病病人数最多。它们是印度（3270万），中国（2260万），美国（1530万），巴基斯坦（880万）和日本（710万）。2005年全球死亡的5800万人中，糖尿病占2%，占全球疾病负担（伤残调整寿命年，DALY）的1%(1)。 糖尿病药物经济学研究的内容是相当广泛的，它包括糖尿病的疾病成本和经济负担，糖尿病药物的经济学评价，糖尿病的临床指南研究和卫生保健的决策，以及糖尿病的经济政策研究等。 糖尿病的成本研究 2型糖尿病主要引起机体对胰岛素敏感性逐渐降低，最终导致胰岛素抵 抗，胰腺丧失胰岛素分泌功能，这是一种进行性和退行性疾病，可引起多种并发症。患有糖尿病的人群要比无糖尿病的人群发生心血管疾病的机率高出2-4倍。糖尿病的并发症，如失明、肾功能衰竭和心脏病会造成卫生服务的巨大经济负担。根据国际糖尿病联合会的估计会占到各国国家卫生预算5%-10%。糖尿病造成的疾病负担应该包括糖尿