糖尿病酮症酸中毒护理程序.docVIP

1）注意个人卫生，保持外阴部清洁，勤换内裤，预防泌尿道细菌定植，及时留取尿标本进行检查或进行尿培养和药敏试验 2）提高免疫力，合理应用抗生素 糖尿病泌尿系感染患者机体抵抗力差，特别是长期卧床的患者，更容易导致泌尿系感染。可适当应用免疫增强剂。 3）对留置导尿的患者，做好护理是预防感染的重要一环，应用碘伏或0.1%新洁尔灭消毒外阴及尿道口周围，2次/d，每次大便后及时清洁会阴、擦洗尿道口，保持尿管清洁无菌，注意观察尿液颜色、尿量、酸碱度，保证pH值6.5～7.0。病情允许的情况下，尽早拔除尿管。 1、感染：尿路感染 2、体温过高 ：与泌尿系感染有关 3、营养失调：低于机体需要量 与胰岛素缺乏致体内代谢紊乱有关 4、有并发低血糖的危险：与持续静注胰岛素；体内糖代谢紊乱有关 5、知识缺乏：缺乏糖尿病相关知识 6、睡眠型态紊乱 护理诊断和措施 1、感染：尿路感染 1）降温：可采用物理降温或药物降温的方法，行降温措施30分钟后应测量体温并记录。 2）饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物。鼓励病人多饮水，每日2500－3000ml，以补充高热消耗的大量水分，并促进毒素和代谢产物的排出。 3）观察体温，一般每日测体温4次，高热时应每4小时测量一次 4）加强口腔护理 保持口腔清洁