糖尿病知识巩固--陈娇.pptVIP

噻唑烷二酮类 单独使用时不会导致低血糖，但与胰岛素或促胰岛素分泌剂联合使用时可能增加发生低血糖的风险 常见副作用是体重增加及水肿 可能增加骨折和心衰发生的风险 因罗格列酮的安全性问题尚存在争议，在我国受到了较严格的限制 安全性： 中国2型糖尿病防治指南（2010年版） 格列奈类 通过刺激胰岛素的早期分泌而降低餐后血糖 作用机理： 糖化血红蛋白下降0.3～1.5% 吸收快、起效快、作用时间短 餐前即刻服用，可单独使用或与其它降糖药物联合应用（磺脲类除外） 降糖特点： 瑞格列奈，那格列奈和米格列奈 代表药： 中国2型糖尿病防治指南（2010年版） 格列奈类 常见副作用是低血糖和体重增加，但低血糖的发生频率和程度较磺脲类药物轻 安全性： 格列奈类 是我国指南推荐的2型糖尿病的一线用药， 其中瑞格列奈与二甲双胍合用具有协同作用。 中国2型糖尿病防治指南（2010年版） α-糖苷酶抑制剂 通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖 作用机理： 降糖特点： 阿卡波糖，伏格列波糖和米格列醇 糖化血红蛋白下降0.5～0.8%，适用于以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖升高的患者 不会增加体重，且有使体重下降的趋势 可与磺脲类、双胍类、噻唑烷二酮类或胰岛素合用 代表药： 中国2型糖尿病防治指南（2010年版） DPP-4抑制剂 通过抑制DPP-4而减少GLP-1在体内的失活，增加GLP-1