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- 2016-12-31 发布于贵州
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特殊检查护理观察及应急处理预案
支气管镜检查护理观察要点及应急处理流程
(一)护理观察要点:
术中密切观察患者生命体征变化,有无发绀、血氧饱和度降低情况,如有血氧饱和度下降时及时提示操作者,遵医嘱给予有效处理。
球囊扩张治疗的病人一定要密切观察胸痛情况,球囊扩张时应缓慢增加压力,便于控制治疗进程保证病人安全。
术中要及时给与病人安慰,随时协助术者清除口腔分泌物一旦出现异常情况立即配合医生抢救。
(二)应急处置流程:
球囊扩张后胸骨后隐痛
应嘱病人卧床休息,尽量少说话,全身放松,平静呼吸,症状可以减轻。
出血
术中做活检者,咳嗽频繁或咯血较多时,遵医嘱给与镇咳剂或止血药并观察疗效和副作用。遵医嘱给予抗感染及对症治疗,防止发生肺部感染。
气胸
主要见于活检、球囊扩张等,特别是进行肺活检的患者容易出现气胸。患者多表现为呼吸困难,胸痛,呼吸浅快,甚至发生呼吸衰竭。
喉头水肿及气管痉挛 发生喉头水肿、气管痉挛应立即暂停操作,给予氧气吸入,安慰患者,嘱其放松呼吸,经休息后痉挛多数能缓解,若喉、气管痉挛严重不能缓解者,必要时给予气管插管或气管切开。
低氧血症 在重症患者中易发生,术前应给予患者吸氧,术中要严密观察患者呼吸情况的变化,患者出现呼吸困难或血氧下降时,可提高吸氧浓度,血氧仍未好转或继续下降时,应停止操作,必要时给予面罩吸氧,直至血氧上
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