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1
伤口小组工作汇报
韩卫丽
2
Miaoliwu@163.com
2009-7-8
组内学习与培训简介
伤口造口案例分享
汇报内容
专科小组工作简介
专科组成立背景
3
背 景
卫生部要求
广东省卫生厅要求
广州市卫生局要求
4
背 景
“十二.五”期间护理发展规划
继续扎实推进优质护理服务
全面推行责任制整体护理模式
三级综合医院评审标准实施细则
5
6
7
8
广东省医院评审标准与评价细则
护理专业小组
指导护士和解决病人的临床疑难问题
专科护士
能前瞻性预见病情变化及转归
指导护士采取有效的护理措施
包括预防/防范不良事件的护理措施
对临床疑难护理问题
及时开展护理查房、会诊
通过查房进行护理评估
涉及其他专科能及时请会诊
9
广东省医院评审标准与评价细则
认真落实
各专科10大护理安全质量目标
做好重点专科护理
促进质量持续改进
10
我院医疗护理质量持续改进
开展医疗护理质量安全活动月专题培训
每年都有一个主题
今年活动主题
“医疗质量持续改进,全力备战三甲评审”
护理质量持续改进系列培训
11
专科小组的组建
护理部组织
科室推荐
专业组讨论确定人选
Miaoliwu@163.com
2009-7-8
12
Miaoliwu@163.com
2009-7-8
压疮监控系统
病区联络员
伤口组成员
伤口小组
护理部
病区护长
专科委员会
护理部
13
我院专科小组
静脉输液小组
老年糖尿病专科小组
ICU专科小组
手术室专科小组
骨科专科小组
血透专科小组
伤口/造口专科小组
14
专科组开展工作
成立组织
制定职责
完善制度
开展培训
15
伤口造口小组简介
2007年市护理学会成立专科委员会
伤口造口委员会(2人)
我院成立专科组
伤口造口小组(12人)
2011年我院专科组改选
伤口造口小组(10人)
16
伤口/造口小组成立
目的
规范管理
理念改变
专业提升
小组成员标准
5年以上临床工作经验
大专以上学历
护师以上职称
业务能力强
分布在临床
八个护理单元
ICU
内科
外科
耳鼻喉科
广园分院
17
专科组开展工作
制定工作计划
完善专科制度
二次准入证考核
制定工作职责
开展专科培训
编写专科操作流程及考核标准
临床病例跟踪
18
组内工作
组内分工(伤口组、造口组)
每月组织一次小组会议(汇报、讲课)
每人动手制定专科换药流程一项
伤口换药流程
ⅠⅡ期压疮护理技术操作流程
Ⅲ期压疮护理技术操作流程
厌氧菌感染护理技术操作流程
糖尿病足护理技术操作流程
化学药物渗漏护理技术操作流程
造口护理技术操作流程
编写造口护理手册和伤口护理手册
19
伤口小组的工作
分区域负责制
压疮会诊
处理各类慢性伤口
病例的持续性跟踪
多利用下班时间及
工作的空余时间
Miaoliwu@163.com
2009-7-8
20
组内工作小结
小组会议 13次
专科内护士准入证考试 8人次
现场指导造口袋更换及产品的使用 38次
慢性伤口的换药、敷料的使用 110次
压疮评估、伤口造口及会诊 39
科内指导 67次
21
院内护理会诊
护理会诊 23例(11-6至12-3)
ICU 9例
内科 10例
外科 4例
其中外院带入压疮:11例
难免压疮: 9例
院内压疮: 2例
静脉炎: 1例
22
压疮病例
压疮病例
压疮病例
23
压疮病例特点
院外带入多
老年患者多
院外带入平均年龄 80.3岁
难免压疮平均年龄 75.4岁
院内压疮平均年龄 85.5岁
危重患者多
临终关怀多
持续跟踪难
24
学习与培训
确定培训的内容
湿性伤口愈合的概念
伤口的分类及测量评估与记录
敷料的应用
外科清创等
25
学习与培训
专科组成员业务水平有所提高
学习新知识
了解新进展
应用新理论和循证依据指导实践
选用新型敷料、改良换药方法
(各种敷料应用、持续负压吸引应用)
提高了预防和治疗压疮的护理
26
学习与培训
培训的方式
讲课:走出去、请进来、学习汇报
案例分析:遇到疑难伤口资源共享
临床实际操作:换药时分析讲解
Miaoliwu@163.com
2009-7-8
27
学习与培训
请专家来院讲课 请专员来院培训 请专家来院会诊
28
学习与培训
参加市护理学会伤口组护理查房
29
存在问题与计划
忙于完成日常工作,部分病例跟踪缺如
操作技术、动手能力需进一步提高、规范
进一步加强小组成员培训学习
各科联络员认真落实病例跟踪工作
提倡多利用下班时间及工作的空余时间
30
难免压疮实行三级报告制度
申报条件:以强迫体位如骨盆骨折
高位截瘫、生命体征不稳定
心力衰竭等病情严重
医嘱严格限制翻身为基本条件
并
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