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率的标准化法(standardization) 定义:指在一个指定的标准构成条件下 进行率的比较的方法就叫做率的 标准化法。采用统一标准调整后 的率为标准化率,简称为标化率 或调整率常用 表示。 率的标准化的基本思想 采用统一的“标准人口构成”作为标准组,然后每个比较组均按照该分布标准计算相应的率,从而消除人口构成不同对总率的影响,使算得的标准化率具有可比性。 直接法的使用条件是已经有被观察的人群中各年龄组的患病率(或发病率、死亡率等)资料。 第一步:选择方法 直接法或间接法 若缺乏各年龄组的实际死亡率,仅有各年龄别人口数和总死亡率,则选择间接法 。 标准化率的计算步骤 第二步:选择标准人口 1. 从两组资料中任选一组的年龄别人口数或 构成比; 2. 用两组资料各年龄组人口数之和; 3. 选用一个具有代表性、公认的或内部构成 相对稳定的较大人群作为两组的标准组; 例: 观察比较两学校在校学生的吸烟率,结果见下表 两校学生吸烟率直接标化法 工业大学学生标化吸烟率 p ’ =190/10000=1.90% 农业大学学生标化吸烟率 p ’ =95/10000=0.95% 组别 标准人口 数 Ni 工业大学 农业大学 吸烟率(%) pi 预期吸 烟人数 Nipi 吸烟率(%) pi 预期吸烟人数 Nipi 男生 女生 1000 9000 10.0 1.0 100 90 5.0 0.5 50 45 合计 10000 - 190 - 95 标化吸烟率 1.90 0.95 率的标化注意事项 选定的标准不同,算得的标准化率也不同。但相 互比较的几组资料间的相对水平不变 标准化后的率并不表示率的实际水平,只能表示 相互比较资料间的相对水平。 如果不计算标准化率,而分别比较各分组的率,也可得出正确结论,但不能比较总率的大小。 两样本标准化率是样本值,存在抽样误差,若想得出标化总率是否相等的结论,还应作假设检验。 率的标准化(直接法) 应用相对数时的注意事项:1. 计算相对数时分母不能太小。2. 正确区分率和构成比的意义。3. 正确计算平均率。4. 注意资料的可比性。5. 相对数间比较时应进行假设检验。 课末小结 常用的相对数:1. 率 2. 构成比 3. 相对比 * ; * 分母不能太小,小则直接叙述。也就是说计算相对数就有足够的数量,如果例数较少会使相对数波动较大。如某种疗法治疗5例病人5例治愈,则计算治愈率为5/5×100%=100%,若4例治愈,则治愈率为4/5×100%=80%,由100%至80%波动幅度较大,但实际上只有1例的变化。在临床试验或流行病学调查中,各种偶然因素都可能导致计算结果的较大变化,因此例数很少的情况下最好用绝对数直接表示。但在动物实验中,可能通过周密设计,严格控制实验条件,例如毒理实验,每组用10只纯种小鼠也可以了。 2.不能以(构成)比代(替)率。前面我们已经学过构成比是用以说明事物内部某种构成所占比重或分布,并不说明某现象发生的频率或强度,而率则是说明某现象发生的频率或强度。在实际工作中经常出现将构成比指标按率的概念去解释的错误。我们来看一个例子。 4.进行相对数的对比分析时,应注意资料可比性。除了经对比的因素(如不同的药物),其余的影响因素应尽可能相同或相近。也就是说两个相对数要在相同的条件下进行:研究方法相同、研究对象同质、观察时间相等、地区、民族、年龄、性别等。另外观察对象的内部构成也应该相同,若两组资料的年龄、性别等构成不同,可以分别进行同年龄别、同性别的小组率比较或对总率(合并率)进行标准化后再进行比较。有关标准化的内容我们下面马上就要讲到。 5.样本率(或构成比)的抽样误差。两样本率比较时不能仅凭数字表面相差大小下结论,而应进行样本率(或构成比)差别的假设检验。 下面我们就来看标准化法。 * 分母不能太小,小则直接叙述。也就是说计算相对数就有足够的数量,如果例数较少会使相对数波动较大。如某种疗法治疗5例病人5例治愈,则计算治愈率为5/5×100%=100%,若4例治愈,则治愈率为4/5×100%=80%,由100%至80%波动幅度较大,但实际上只有1例的变化。在临床试验或流行病学调查中,各种偶然因素都可能导致计算结果的较大变化,因此例数很少的情况下最好用绝对数直接表示。但在动物实验中,可能通过周密设计,严格控制实验条件,例如毒理实验,每组用10只纯种小鼠也可以了。 2.不能以(构成)比代(替)率。前面我们已经学过构成比是用以说明事物内部某种构成所占比
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