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慢性支气管炎 慢性咳嗽,咳痰是慢性支气管最突出的表现,起病缓慢常因感冒、受凉而反复发作。 慢性支气管炎 症状:咳嗽,咳痰,喘息、感染 治疗:积极控制感、祛痰、增强体质 用药:支气管舒张剂(氨茶碱) 博利康尼、咳速停、咳特灵胶囊 满山白糖浆、强力枇杷露 联合用药:⑴咳特灵胶囊+青霉素 V 钾 ⑵肺宁胶囊+头孢克肟 慢性咽炎 识判断:慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎症,常为呼吸道慢性炎症的一部分,常见秋冬与冬春季节。典型症状:咽部有异物感,作痒微痛,干燥灼热,粘稠分泌物不易咳出,可引起刺激性咳嗽,甚或恶心、呕吐等。 用药原则:对症药物+抗炎药+含片 一般用药:咽炎片,玄麦甘桔颗粒,含片类。包括:复方鱼腥草合剂,众生丸, 喉痛灵片,清咽片,山香圆片,板蓝根颗粒,克拉霉素,罗红霉素 、头孢拉定,阿莫西林,开喉剑喷雾剂、螺旋霉素,VC片 等 联合用药:咽炎片+阿奇霉素+润喉片 扁桃体炎 常识判断:扁桃体炎常为病毒和细菌共同侵犯。扁桃体炎症状为发热,寒战,咽喉疼痛,吞咽疼痛。 用药原则:对症药物+抗生素+保健含片 一般用药:蒲地蓝消炎片、头孢、左氧氟沙星、阿齐霉素、 蒲公英颗粒、清开灵、咽立爽、炎可宁片 联合用药:⑴蒲地蓝消炎片+阿齐霉素+含片 ⑵莲芝消炎滴丸+左氧氟沙星+含片 呼吸系统疾病用药 呼吸系统结构图 一、常见的呼吸系统疾病 感冒 哮喘 咳嗽 支气管炎 慢性咽炎 扁桃体炎 二、常见的呼吸系统疾病用药 (一) 感冒 治疗方案 首先注意休息,保暖、多饮水 根据症状服药治疗: (1)鼻塞、流清涕:扑尔敏、麻黄碱、氯雷他定 (2)咳嗽: ①干咳无痰-咳必清枸橼酸喷托维林片、右美沙芬; ②痰粘稠不易咯出-盐酸氨溴索 ,?咳嗽痰多:半夏糖浆,?刺激性咳嗽:咽炎片、磷酸苯丙哌林片 普通感冒的治疗方案 (3)发热、头痛 1)多饮水、流质饮食 2)阿司匹林维生素C分散片 3)感冒灵 维生素B 另外可用以下主推品种:桑菊感冒片、感冒清热颗粒、抗病毒口服液、氨咖黄敏 (4) 咽喉疼痛、扁桃体炎 :咽立爽、银黄颗粒、蒲公英颗粒、咽炎片、蒲地蓝消炎片 (5) 便结:三黄片、 牛黄解毒片、牛黄上清片、一清胶囊 按中医分的感冒类型及治疗 (1)风寒感冒: 恶寒重、发热轻、无汗、头痛、肢体酸痛、鼻塞声重、 时流清涕,喉痒,咳嗽、痰稀白、口不渴或渴喜热饮、脉浮紧、苔薄白。 用药原则:辛温解表(多发汗)为主:风寒感冒颗粒。 流风寒咳嗽颗粒、四季感冒片、氨咖黄敏胶囊 搭配用药:风寒感冒颗粒+橘红痰咳颗粒+VC 按中医分的感冒类型及治疗 (2)风热感冒: 发热较重、微恶风、汗出不畅、头胀痛、咳嗽、痰粘或黄、咽燥、喉红肿疼痛、鼻塞、流黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄、脉浮紧。 用药:风热感冒颗粒、桑菊感冒片、抗病毒口服液、柴黄颗粒、羚羊感冒片、板蓝根颗粒、桑 菊感冒片、银翘解毒片、感冒止咳颗粒、双黄连、金感胶囊等 联合用药:桑菊感冒片+ 罗红霉素胶囊+ 牛黄上清片 风寒感冒与风热感冒的鉴别 风寒 低烧或无、无汗 无 打喷嚏、流清鼻涕 痰薄白、口不渴或喜热饮 风寒 低烧或无、无汗 无 打喷嚏、流清鼻涕 痰薄白、口不渴或喜热饮 风热 有汗热不退 眼发干或眼屎多 不喷嚏、鼻涕黄浊 痰粘稠、口渴 面红唇赤,小便赤黄等其他热症表现 按中医分的感冒类型及治疗 (3)暑湿(肠胃)感冒: 身热、恶风、汗少、肢体酸重、疼痛、头昏胀痛、咳嗽痰粘、涕浊、心烦、口渴、胸闷、小便短赤、苔薄黄而腻。 用药:霍香正气丸、十滴水。 联合用药:藿香正气液+盐酸吗啉胍片+诺氟沙星胶囊(儿童禁用) (4)表里两感(风寒和风热混合型感冒) 症状为高热、恶寒、头痛眩晕、四肢酸痛、咽喉肿痛、大便干燥、小便发黄、舌苔薄黄、舌头红赤。 1.成药有:小柴胡冲剂、四季感冒胶囊 2.西药有:复方氨酚烷胺 ,酚咖麻敏等。 如有咽喉肿痛搭配使用清热消炎类成药如双黄连胶囊、一清胶囊、炎立消胶囊等或加配抗生素类。 流行性感冒 病因:流行性感冒是病毒所致的呼吸道传染病,好发于冬季,以经常形成世界性流行为其主要特征。此症传播力极强,且易引起肺部感染。患者呼吸道分泌物内所含的大量病毒,可借飞沫传染他人,患者最初2~3日内传染性最强。 流行性感冒 症状:有头痛、发热、体温可高达
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