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围产期营养-__培训课件.ppt 40页

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2.钙的需要量明显增加 胎儿每日需积累约110mg的钙,有研究证实,孕期吃传统中国膳食(不含牛奶),产后骨密度比同龄非孕妇女下降16%,孕期低钙也增加孕末期毒血症危险。 3.保证适宜的体重增长 孕妇过多体 重增加将增加难产的危险,孕明过少 的体重增长可能导致胎儿营养不良并 影响母体的健康。孕中期开始应每周 称量和记录体重,根据体重的增加调 整食物摄入。 孕中、末期妇女膳食指南 一、适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量 鱼、禽、蛋、瘦肉是优质蛋白质的良好来源,鱼类还提供n-3多不饱和脂肪酸,蛋类尤其是蛋黄是卵磷脂、维生素A和维生素B2的良好来源。 二、适当增加奶类的摄入 奶或奶制品富含蛋白质,对孕期蛋白质的补充具有重要意义,同 时也是钙的良好来源。 三、常吃含铁丰富的食物 孕中期 开始增加铁摄入,必要时可在医生 指导下补充小剂量铁剂。 四、适量身体活动,维持体重的适宜增长 孕妇应适时监测自身的体重,并根据体重增长的速率适当调节食物摄入量。也应根据自身的体能每天进行不少于30分钟的低强度身体活动,最好是 1~2小时的户外活动,如散步、 做体操等。 五、禁烟戒酒,少吃刺激性食物 乳母营养 1. 机体的代谢---高能量消耗的代谢过程:分泌乳汁。 营养不足,则最先体现在母体体重的降低,其后为 乳汁质、量的降低。 2.营养:分泌乳汁、恢复母体健康。 3.乳汁中的营养素水平与乳母的膳食相关性 最优先的为:维生素A、维生素B1,B2,B6,B12,碘、硒。其次为维生素D、叶酸、钙、铁、锌、铜。 乳母的营养需求 1.能量:500千卡/天的增加量 2.蛋白质:膳食中蛋白质不足,可影响到乳汁的质量,并影响到乳汁中氨基酸的组成。 20克/天的增加量。达到85克/日。 3.脂肪:膳食中的脂肪构成与乳汁中的脂肪构成相关,采用不饱和脂肪酸的油脂。 4.碳水化合物:粮食 钙:1200mg/d 铁:25mg/d 锌:21.6mg/d 维生素A:1200ug/d 维生素D:10ug/d,合计400IU 维生素E:14mg/d 维生素C:130mg/d 哺乳期膳食指南 1、增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品摄入。 2、适量增加奶类,多喝汤水。 3、产褥期食物多样,不过量。 4、忌烟酒,避免喝浓茶、咖啡及少用味精 和盐。 5、科学活动和锻炼,保持身体健康。 无特殊情况,产后当日饮食:可以用红糖桂圆汤--补气血、暖胃,红糖姜汤—益气暖胃,小米粥-补脾养胃;蒸蛋羹、米汤即可。产后第二日开始,在前日基础上多添加食物的种类和量,如烂面条,稠粥、面线、扁食等。 传统催乳方法 1、黑芝麻炒熟研末,用猪蹄汤送服。 2、虾米或鲜虾作菜。 3、鲜鲤鱼或用鲤鱼同大米煮粥喝。 4、清炖鲫鱼。 5、花生仁同大米煮粥喝。 6、花生仁煨猪肚。 7、黄花菜煨猪蹄或炖鸡汤。 围产期营养 第一部分 围产营养规划 围产营养的涵义 1.在孕前、婴儿出生前后的时期,孕前妇女、孕妇和胎儿、婴儿的营养相关内容 2.以提高出生人口素质,减少出生缺陷的发生为宗旨,为孕产妇提供营养教育、咨询和评估。 第二部分、营养学基本概念 营养素的分类 宏量营养素: 蛋白质、脂肪、碳水化合物 (三大营养素、产能营养素) 微量营养素: 维生素(水溶性 脂溶性) 矿物质(常量元素 微量元素) 其它膳食成分:水、膳食纤维、其它活性物质 第三部分、孕妇营养 营养对孕妇的重要性 1.母体营养对妊娠结局的影响 2.营养不足对孕妇的影响 3.营养不足对胎、婴儿的影响 4.营养过剩对孕妇的影响 5.营养过剩对胎儿的影响 (一)、生理变化导致营养需求量增加 胎儿生长发育 自身营养需求---乳房、子宫、胎盘、血液等 孕期妇女通过胎盘转运供给胎儿生长发育所需营养,经过280天,将受精卵孕育成体重约3.2kg的新生儿。 无论在发展中国家还是发达国家早产 率、低出生体重率、出生缺陷率及其它妊 娠合并症发生率仍然很高,表明孕期营养 干预和指导仍然有大量的工作要做。 值得注意的是: 妊娠期胰岛素分泌增多,循环血中胰岛素水平增加,使孕妇空腹血糖值低于非孕妇,但糖耐量试验时血糖增高幅度大且回复延迟,致糖耐量异常及妊娠糖尿发生率升高。 表1 据孕前BMI推荐的孕期体重增长范围 孕前BMI(Kg/m2) 孕期体重增长值(kg) 低(

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