COPD病因及机制总结.pptVIP

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2017-01-05 发布于湖北
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COPD病因及机制总结.ppt

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慢性阻塞性肺病（慢阻肺）chronic obstructive pulmonary disease，COPD 定义部位：肺实质、小气管性质：不可逆性特征：气道阻塞、呼阻增加、肺功能不全分类：肺气肿、慢支、支哮、支扩病因和发病机制病因学环境因素宿主因素 COPD发病机制氧化应激机制蛋白酶－抗蛋白酶失衡机制炎症机制其他机制：自主神经功能失调、营养不良、气温变化慢性支气管炎有害气体病原体感染炎症反应纤毛，粘液粘膜损伤粘液栓腺体增生支气管腔阻塞咳嗽、咯痰、气喘肺气肿慢支炎性细胞弹性蛋白酶、氧自由基支气管阻塞（狭窄）肺泡间隔弹力，断裂细支气管肺泡融合气体流出受阻残气量肺气肿 * * * 吸烟职业粉尘和化学物质暴露史空气污染呼吸道感染气候寒冷社会经济状况遗传基因：如α1-AT缺乏、 GSTs、 mEHPX、MMPs、TNF、HO-1等植物神经功能失调（副交感）气道高反应性营养因素 COPD 利于气体蛋白酶 O2 / H2O2 等氧自由基生成增多中性粒细胞肺泡壁破坏（肺气肿）发病机制抗蛋白酶系统破坏肺弹力纤维 + - 肺泡巨噬细胞吞噬功能下降 ? 粘液分泌增多纤毛运动减退小气道慢性炎症气道重塑气道阻力增大反复感染气流受限 * *