2008年毕业.docVIP

河北医科大学临床医学专业2008年毕业理论考试试题 ————————————————————————————————— A1 型 题 (最佳选择题——肯定型) 每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在 答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答题 纸上将相应题号的相应字母涂黑。 ————————————————————————————————— 1. 10个月婴儿因面色苍白,食欲不振,懒动,出汗多1个月住院。体检:皮肤粘膜苍白, 心率130次/分,肝肋下3cm,脾肋下可触及。验血:Hb70g/L,RBC:3.5×10/L, MCV 74fl(μm)，MCHC30%。以下治疗方案最恰当的是: A.铁剂注射+高蛋白饮食1个月 B.葡萄糖亚铁+维生素B1个月 C.硫酸亚铁+叶酸3周 D.硫酸亚铁+维生素C.2个月 E.硫酸亚铁+维生素B4周 2. 28岁妇女,婚后5年同居未孕来诊,常感下腹隐痛,低热,月经量渐少,检查:子宫正 常大,双附伴区略增厚,胸透示右肺尖钙化灶,为检查不孕原因首选哪项辅助检查? A.子宫输卵管碘油造影 B.胸部x线拍片 C.子宫内膜病理检查 D.结核菌素试验 E.基础体温测定 3. 35岁,男,心悸,消瘦2个月,体检:弥漫性甲状腺肿大Ⅱ°,伴血管杂音,甲状腺吸 碘率明显增高。一天前,突然高热,咽痛,腹泻,谵语,急诊来院。T,40.2℃,　 BP12/8kPa(90/60mmHg),大汗淋漓,咽部充血,扁桃体Ⅰ°肿大,两肺未闻及水泡 音,心率200次/分,心律绝对不整,心电图示心房纤颤。其诊断应考虑: A.亚急性甲状腺炎 B.甲亢合并上呼吸道感染 C.急性甲状腺炎 D.甲状腺危象 E.桥本甲状腺炎 4. 男性35岁,幼年曾患百目咳,反复咳嗽、咯痰20年,五年前曾因大量咯血住院治疗, 近二年咯血愈加频繁,十天前因严重咯血入院,经治疗后症状好转。一般情况良好, 支气管碘油造影示左下肺叶各段支气管囊性扩张,下一步应建议患者: A.长期抗感染治疗 B.抗结核治疗 C.止咳、化痰治疗 D.手术治疗 E.停止任何治疗,门诊随访 5. 30岁男性，因右上腹撞伤而剧烈腹痛半小时，来院急诊，检查：BP11/6kPa(82/45mmHg),P130次/分,R25次/分,神清,面色苍白,胸廓无畸形,呼吸音清,心律齐,无病理性杂音,腹膨隆,腹式呼吸减弱,全腹压痛,以右上腹为甚,伴肌紧张反跳痛,肝区叩痛(+),肝浊音界无缩小,肠鸣音减弱,腹穿见不凝固血, Hb81g/L,WBC10.5×10/L,N 0.81,该病人最可能的诊断是什么? A.脾破裂 B.胃十二指肠穿孔 C.肝破裂 D.肾破裂 E.小肠破裂 6. 53岁经产妇,绝经1年后阴道流血两个月,出血量如月经量,以后时多时少,盆腔检 查:宫颈光滑,子宫稍大,双附件正常,首选辅助检查是: A.宫颈涂片检查 B.分段诊刮 C.阴道镜检查 D.宫颈活检 E.阴道涂片雌激素水平测定 7. 一位36岁女教师,反复浮肿已7-8年,近来症状加剧,便如常,检查胸腹腔积液,下腹压痛反跳痛。肾B超双肾缩小,BUN46mmol/L,Scr1580μmol/L,住院后首先应如何处理? A.优质低蛋白饮食 B.血液透析 C.腹膜透析 D.结肠透析 E.转外科 8. 女性,45岁,食欲不振,乏力,经常腹泻,体检:消瘦、血压偏低、心界不大,心音 弱、皮肤粘膜黑色素沉着,可能的诊断为: A.1型糖尿病 B.慢性腹泻 C.甲状腺机能亢进症 D.皮质醇增多症 E.原发性慢性肾上腺皮质机能减退症 9. 对于扩张型心肌病并发充血性心力衰竭患者, 症状出现后的5年生存率为 A.10% B.15-20% C.40% D.50-60% E.65% 10. 2岁男性,以低热,轻咳20多天入院,诊断为支气管淋巴结结核,以雷米封为主规则治