新毕业护士进行岗前和岗位培训..docVIP

妇产科助理护士岗位培训材料 新毕业护士进行岗前和岗位培训，对于护理队伍的建设和护理人才的培养起着举足轻重的作用。通过有计划、有目标、有针对性的对新上岗护士进行培训，可以帮助她们尽快地适应新的环境，实现从学生到专业护理人员的角色转变，从而胜任临床护理工作。 学习护理理念 护理是一种服务，是助人的方式，护理的核心是关怀，护理程序是护理的工作方法，护理工作是护士运用护理程序对服务对象进行评估诊断、计划、实施、评价，从而对其提供生理、心理乃至社会的有效护理服务的过程，护理是一门实践性很强的专业，有着自身的知识体系、教育体系、专业标准、价值信念和论理。 培养基本素质 引导新护士热爱护理专业，学习护理专业基本知识和技能，并按照专业标准和规范进行护理实践，培养护理专业所需的态度、价值、道德和自律，关怀、同情服务对象，运用护理程序评估服务对象的需求和健康问题，对患者提供有效的护理，培养良好的沟通能力和团队精神。 一、妇产科工作环境、病房分布、特色专长 四病区（妇产科）是永安市立医院重点临床科室之一。设有妇科、产科两个专业组。共有床位67张，其中家庭式病房2间，优质病房2间。现有医护人员37人，其中副主任医师3人、主治医师3人、主管护师6人。他们曾先后多次到省内外著名医院专科进修学习，对专科疾病的治疗具有较高水平。科室拥有深圳胎心监护仪、阴道镜、心电监护仪等先进的医疗设备。 自2001年始连续5年接生人数位居三明地区首位，能很好地进行高位妊娠的诊断和处理，并开展了到了导乐分娩、无痛人流等。 2000年7月开展妇科宫腔镜、腹腔镜行不孕症治疗，宫外孕、卵巢肿瘤手术、子宫肌瘤剜除术、子宫次全切除、全切除等，至今已1000余例。微创成为妇科手术的特色。还开展妇科癌症广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术及各种妇科癌症放化治疗。 二、护士团队情况：人力资源形成、排班方式、指导老师1、人力资源构成 护士长、主管护师、护师、护士、助理护士、实习护士。 2、排版方式 按照权利的归属，排班可分为：集权式排班法、分权式排班、自我排班法等，其中最常见的是分权式排班法，但根据我科室的特点，常应工作需要进行弹性排班。 3、指导老师：周秀奇、黄云娟、罗小华 妇产科专科 1.了解妇产科工作程序（略）?2.掌握无菌操作原则（略）、消毒隔离制度及专科基本操作技能。 消毒隔离制度包括： 院消毒隔离制度、妇产科消毒隔离制度、产房消毒隔离制度 专科基本操作技能包括： 会阴擦洗、阴道灌洗上药、膀胱灌注、膀胱冲洗、备皮、导尿、灌肠、吸 氧、雾化、拔罐等。无菌操作技术和各项基础护理技术操作。 （内容详见护理技术操作50项） 3.规章制度： 掌握各项制度，尤其是护理核心制度（查对制度、分级护理制度、交接班制度、危重病人抢救制度）及各班工作职责 4.治疗室、人流室、妇检室、换药室物品放置要求及清洁原则（略）?5.熟悉妇产科人流包、放取环包、产包、清宫包等器械备用包的名称和数 量，器械保养法和各类物品的查对、登记。（略）6.掌握妇产科各种仪器、电动吸引器、吸痰器、微波治疗仪、超声雾化仪、 等的使用和维护法。（略） 7.掌握妇科一般护理常规、手术前后护理常规、妇科各种疾病的护理常规。 8.掌握应急预按及流程。（详见护理部发放资料） 9.掌握各种沟通技巧。 三产程的观察及护理 先兆临产 指出现预示不久将临产的症状。 （1）、假临产； 特点：宫缩持续时间短（不超过30秒）且不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度不增加，常在夜间出现、清晨消失，宫缩时不适主要在下腹部，宫颈管不短缩，宫口不扩张，给于镇静药物能抑制假临产。 （2）、胎儿下降感； （3）、见红； 临产 临产开始的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5—6分钟，同时伴随进行性的宫颈管消失、宫口扩张和胎先露下降，用镇静药物不能抑制临产。 第一产程：规则宫缩到宫口开全，一般初产妇需11—12小时，经产妇6—8小时。 第一产程临床表现 规律宫缩：30秒／5—6分，随着产程的延长，持续时间渐长且强度增加，间歇时间渐短。（产妇的宫缩弱，仍可以使宫口扩张、先露的下降，这种宫缩我们也应该算其规则。） 宫口扩张：宫口于潜伏期扩张速度较慢，进入活跃期后速度加快。若不能如期扩张，多因考虑宫缩乏力、胎位异常、头盆不称等原因。 胎头下降程度：是决定能否经阴道分娩的重要观察项目。 胎膜破裂： （1）、严密观察产程进展： 1、观察宫缩：一般潜伏期每4小时，活跃期每2小时观察一次，有异常者增加观察次数，注意观察宫缩强度、持续时间、间歇时间及规律性，一般连续观察3阵，并纪录。 摸宫缩：助产人员将手掌放于产妇腹壁上，宫缩是宫体部隆起变硬，间歇期松弛变软。 胎儿监护仪：监护仪描记的宫缩曲线