各类疾病的常见症状.doc

帕金森患者常见五大症状表现： 1、静止性震颤：约70%患者以震颤为首发症状，往往从一侧手指开始，波及整 个上肢、下肢、下颌、口唇和头部。两手像搓丸子那样颤动，静止时出现或明显，随意运动时减轻或停止，精神紧张时加剧，入睡后消失。 2、肌强直：肌肉僵直，致使四肢、颈部、面部的肌肉发硬，肢体活动时有费力、沉重和无力感，可出现面部表情僵硬和眨眼动作减少，造成“面具脸”。 3、运动迟缓：患者运动迟缓，随意动作减少，尤其是开始活动时表现动作困难吃力、缓慢。有的患者书写时，字越写越小；有些会出现语言困难，声音变小；吞咽困难，进食饮水时可出现呛咳。 4、姿势步态障碍：常伴有姿势异常，病人难以纠正踉跄及蹒跚步伐，易跌倒。某些患者在病程某一阶段，由于下肢伸、屈肌张力失常，不能正常向前走，但可以倒退行走。 5、非运动症状：帕等非运动症状。疲劳感也是帕金森病常见的非运动症状。金森病患者除了震颤和行动迟缓等运动症状外，还可出现情绪低落、焦虑、睡眠障碍、认知障碍。 病因： 1、家族遗传性：家族遗传性是常见的导致帕金森病的因素。根据专家们的长期跟踪调查发现帕金森似乎有家族聚集的倾向，一般有帕金森患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。 2、感染：感染当然也是帕金森的病因之一，脑炎后可出现本综合症，如甲型脑炎，多在痊愈后有数年潜伏期，逐渐出现严重而持久的PD综合症。其它脑炎，一般在急性期出现，但多数症状较轻、短暂。 3、环境因素：帕金森患者的患病率是存在地区差异的。患有帕金森的患者，经过一些调查发现，疾病的发病率存在着一定的地区差异，所以人们也就怀疑帕金森的病因就是环境中可能存在一些有毒的物质，损伤了大脑的神经元。 4、脑动脉硬化：因脑动脉硬化导致脑干和基底节发生多发性腔隙性脑梗塞，影响到黑质多巴胺纹状体通路时可出现本综合症。但该类患者多伴有假性球麻痹、腱反射亢进、病理症阳性，常合并明显痴呆。 干燥综合征： 1、眼干：是干燥综合征的症状之一，因泪腺病变所致泪液分泌减少引起干燥性角膜结膜炎，可有异物感，砂砾感，眼睑沉重感，畏光，眼痛等。 2、口干：各患者口腔干燥程度不同，轻者易忽视，重则影响咀嚼，不能将干食形成食物团块，吞咽困难，常需用汤水将食物送下。 3、鼻干：呼吸道分泌减少可引起鼻腔干燥，鼻干痂阻塞，咽部干燥而声嘶哑，下呼吸道受累可发生慢性支管炎及复发性间质性肺炎。 4、皮肤干燥，出汗减少：外阴皮肤及阴道粘膜干燥和萎缩，有烧灼感，易继发阴道念珠菌感染，使干燥综合症病人痛苦异常、病变常累及肺、肝、肾、胃肠、皮肤、关节及淋巴等，常继发类风湿性关节炎、红斑狼疮、多发性肌炎、结节性动脉炎等。 5、消化系统：干燥综合症的人，因为缺少水分，所以对于消化系统来讲，也是十分有困难的。在吃东西的时候，因为口腔内无唾液，所以咀嚼的时候，有困难，而且不易吃干食，多喜欢吃带汤水的食物。而且下咽的时候，也会有吞咽困难，还会伴有胃病等毛病。 病因： 1、遗传因素：通过对家族史的研究发现，干燥综合症这种疾病是会在家族中出现，家族中会有该病类似的表现。 2、免疫因素：干燥综合症有复杂的体液免疫与细胞免疫异常。而过度的体液免疫反应表现为血液中出现多种器官特异性和非特异性抗体，细胞免疫异常有植物血凝素淋巴细胞转化率低下和自然杀伤细胞活性下降等。　 3、病毒因素：现在已经知道了至少有三种病毒和干燥综合症有关，比如EB病毒、巨细胞病毒、HIV病毒。研究表明，EB病毒能够刺激B细胞增生，还能产生免疫球蛋白;同时在原发型患者的涎腺、泪腺、肾脏标本上还检测出EB病毒及其DNA;而巨细胞病毒能感染涎腺和其他组织。 坐骨神经痛： 病因： 病因多种多样。绝大多数患者的坐骨神经痛是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害，称为继发坐骨神经痛；少数系原发性，即坐骨神经炎。 临床表现： 1.一般症状 （1）疼痛主要限于坐骨神经分布区，大腿后部、小腿后外侧和足部，疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势；腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。如病变位于神经根时，椎管内压力增加（咳嗽、用力）时疼痛加重。 （2）肌力减退的程度可因病因、病变部位、损害的程度不同差异很大，可有坐骨神经支配肌肉全部或部分力弱或瘫痪。 （3）可有或无坐骨切迹处坐骨神经干的压痛。 （4）有坐骨神经牵拉征，Lasegue征及其等位征阳性，此征的存在常与疼痛的严重程度相平行。局麻坐骨神经根或神经干此征可消失。 （5）跟腱反射减退或消失，膝反射可因刺激而增高。 （6）可有坐骨神经支配区域的各种感觉的减退或消失，包括外踝的振动觉减退，亦可有极轻的感觉障碍。 2.坐骨神经炎 常伴随各种类型的感染及全身性疾病发生，如上呼吸道感染。因坐骨神经较为浅表，受潮、受寒时易发生坐骨神经炎，全身性疾病发生坐骨神经炎时应注意有无胶原病及糖尿病等并发。