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[风湿病骨病资料大全
风湿病骨病详细资料大全
目 录
一、发病机理类
二、治疗原理、治疗手段类
三、同类医院及其疗法
四、同类药品及其资料
五、同类广告
一、发病机理类
(一)风湿类
(1).风湿性关节炎:
风湿性关节炎是风湿热这一疾病的一个主要表现,以成人多见,且症状显著。多发生在大关节如膝、 踝、肩、 腕、髋、肘等关节。风湿性关节炎起病急骤,主要表现为游走性的多关节炎,常对称累及膝、踝、肩、肘、髋等大关节,主要表现为关节局部有明显的红、肿、热、痛及触痛,疼痛无定处,呈游走性,即原来侵袭的关节症状减轻后,其他关节又开始出现症状,此起彼伏,反复发作。症状固定在一个关节的时间约12—72小时,持续时间最多不超过3周。同时,关节疼痛的部位有时还可伴有皮肤环形红斑或皮下结节。病程短,愈后关节无功能障碍或畸形。类风湿性关节炎又称类风湿(RA),是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫性疾病。类风湿性关节炎
关节肿胀与疼痛:关节疼痛也是所有类风湿患者的症状。关节疼痛程度常与关节肿胀轻重相关,肿胀越明显,疼痛越重。
受累关节:类风湿性关节炎可侵犯人体滑膜、软骨、骨及肌腱、韧带、滑囊、肌膜等,尤其是活动度大,内部稳定性小的关节更易发生滑膜炎。各关节受累的频率从高至低依次为近端指间关节、掌指关节及腕、肘、肩、踝、够关节等,而中指近端指间关节被认为是最易侵犯的关节。
游走性与对称性:早期关节疼痛的游走性比较明显,游走性间隔期比较短,多为l-3天,很少超过一周,一旦关节肿胀后,游走时间可延至1个月以上。即第一个关节肿胀发病后多半经l-3个月才能转移到另一个或另一对关节。晨僵与疼痛也经常此起彼伏,此重彼轻。除早期游走疼痛外,关节炎的游走经常是对称的,关节痛也很少是非对称的,单关节炎很少见。
活动受限:受限程度与肿胀、疼痛、关节及其周围结构损坏程度有关。早期活动受限是因为大多数病人因剧痛不敢活动,自主活动受限,但被动活动受限不明显。晚期活动受限,主要由于关节骨质破坏,纤维粘连或半脱位、增生骨赘等引起强直和各种畸形所致。
关节摩擦音:类风湿性关节炎的关节炎期,病变关节主动活动或被动检查时常听到捻发音或有细小的摩擦感,以肘膝关节最为典型。这种现象是由于滑膜炎损坏软骨,引起不平滑的关节面摩擦所致,有时炎症消退后活动关节可听到嘎塔声响,这在膝髋关节最为明显,提示可能有关节半脱位,肌腱和韧带排列紊乱或伴有骨质增生。
(3).风湿寒性关节痛
风寒是非常常见的一种病,具有代表性的有:1)妇女产期被风吹或接触冷水所致的产后风,症状是长期肢体关节疼痛,手接触冷水时疼痛明显。2)在寒冷地区,人们常常在寒冷环境中工作,寒邪入机体内,久而久之下肢凉、痛、强直,活动受限,行走困难的老寒腿。3)人群中有一些人特别怕冷、怕风,吃不了冷食、冷饮;夏天穿不了短裤、女士穿不了裙服等。这类人属于体质虚寒,所以特别容易得风寒。患了风寒症体质更虚,常形成恶性循环。4)日常生活被风吹雨淋,久潮湿地或凉地;湿地睡觉或吹电扇、空调均可致患风寒。老寒腿反复发作、久治不愈的腿部(多为膝关节)酸麻疼痛。很多患者都是因为在阴湿寒冷的环境下工作或生活而患上老寒腿的,经过治疗,病情好转,甚至症状完全消失。老寒腿是一种“环境病”,老寒腿的与天气有关,阴寒和湿冷是最关键的致病诱因。腿部酸麻胀痛而且还有沉重感就是老寒腿的前兆。在正常妇女分娩、剖腹产、引产期间妇女手接触冷水时疼痛明显,产妇在分娩中,身体消耗很大,体质成为虚弱状态,虚弱必伴有寒象,呈虚弱虚寒状态。如果产妇在虚弱虚寒之中受风寒侵袭,虚弱加风寒其结果是虚更虚、寒更寒。表现全身不舒服四肢、关节、腰背酸痛、怕风、怕冷、头昏。产后风形成之后,因为风寒是内生性,所以产后风治或治不好,必伴随终生。而且会继发体质虚弱虚寒方面的疾病。
(6) 早期强直性脊柱炎:
本病发病的早期症状比较隐匿,可有厌食、低热、乏力、消瘦和贫血等全身症状,少数病例可有长期低热和关节痛,酷似风湿热表现,以高热、外周关节等急性炎症表现者也不罕见。此类病例多为年龄较轻,且常伴有消瘦、盗汗等症状。局部症状常表现为腰骶疼痛,常为隐痛,有时也发生在劳累或损伤之后;有时病人自觉晨起时腰部僵硬感,活动后可以缓解;有时则表现为足跟痛等肌腱、韧带骨附着点炎症,约半数以上病人还可表现有不对称的周围关节炎症以及肌肉的酸痛。其后的缓解期常可无任何临床症状,有时可持续数年。滑膜在类风湿关节炎疾病过程中起关键作用。滑膜是关节内最先受侵犯的组织,病变最初局限在关节滑膜区域,其他损害均继发于滑膜病变。异常增生的滑膜组织侵蚀周围肌腱、韧带、软骨及骨,造成关节进行性破坏、畸形,最终出现不同程度的功能障碍,对健康、生活质量构成严重威胁。肢体关节沉重疼痛关节肿
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