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新生儿喂养护理咨询首都儿科研究所李 辉全国12320管理中心环节1——头脑风暴 新生儿的定义是什么？新生儿有几种分类方法？ 全国12320管理中心环节1——涉及的知识（一）根据胎龄分类（二）根据出生体重分类（三）根据出生体重和胎龄分类（四）按出生后的周龄分类（五）高危儿(high risk infant)（六）新生儿病房分级新生儿的定义? 指从脐带结扎到生后28天内的婴儿。新生儿的分类全国12320管理中心环节1——涉及的知识?（一）根据胎龄分类?胎龄(gestational age，GA)是从末次月经第1天起到分娩时为止，通常以周表示。?1.足月儿(term infant)：是指胎龄等于或大于37周 并小于42周(GA在259～293天之间)的新生儿；?2.早产儿(preterm infant)：是指胎龄小于37周的新生儿(GA＜259天)；?3.过期产儿(post-term infant)：是指胎龄等于或大 于42周(GA≥294天)的新生儿。全国12320管理中心环节1——涉及的知识? （二）根据出生体重分类? 出生体重(birth weight，BW)指出生1小时内的体重。1.超低出生体重儿(extremely low birth weight，ELBW)：指出生 体重小于1000g的新生儿；2.极低出生体重儿(very low birth weight，VLBW)：指出生体重 小于1500g大于1000g的新生儿；? 3.低出生体重儿(low birth weight，LBW)：指出生体重小于 2500g大于1500g的新生儿；4.正常出生体重儿(normal birth weight，NBW)：指出生体重等 于或大于2500g并等于或小于4000g的新生儿；巨大儿( macrosomia)：指出生体重大于4000g的新生儿。全国12320管理中心环节1——涉及的知识?（三）根据出生体重和胎龄分类?1.小于胎龄儿（small for gestational age, SGA）：出生体重在同胎龄儿体重的第10百分位数以下的新生儿；?2.适于胎龄儿（appropriate for gestational age, AGA）：出生体重在同胎龄儿体重的第10至第90 百分位数之间的新生儿；?3.大于胎龄儿（large for gestational age, LGA）： 出生体重在同胎龄儿体重的第90百分位数以上的新生儿。全国12320管理中心环节1——涉及的知识?（四）按出生后的周龄分类?1.早期新生儿(early newborn)：是指出生后1周内的新生儿；?2.晚期新生儿(late newborn)：是指出生后第2周开始至第4周末的新生儿。全国12320管理中心环节1——涉及的知识（五）高危儿(high risk infant)? 高危儿是指已经发生或可能发生某种严重疾病而需要监护的新生儿。 符有下列高危因素之一的新生儿视为高危新生儿：? 1.母亲疾病史：如/jibing/tangniaobing.htm糖尿病，/jibing/ganran.htm感染、吸烟、吸毒或酗酒史，母亲为Rh阴 性血型，过去有死胎、死产或性传播病史等；? 2.母孕期异常：母亲患妊娠/jibing/gaoxueya.htm高血/jibing/gaoxueya.htm压综合征、先兆子痫、子痫、羊膜早 破、羊水胎粪污染、胎盘早剥、前置胎盘；? 3.异常的分娩史：各种难产、手术产（高位产钳、胎头吸引、臀位产）、分娩过程中使用镇静和止痛药物史等；? 4.出生时异常，如新生儿窒息、多胎儿、早产儿、小于胎龄儿、巨大 儿、宫内感染、先天畸形等。全国12320管理中心环节2——小游戏有奖抢答时间：5分钟问题：新生儿有哪些特点？回答正确有小礼品全国12320管理中心环节2——小游戏有奖抢答新生儿的特点? 新生儿出生后就会存在常见的正常反射，如：? （一）会哭，哭时手脚伸开，动作有力；? （二）见光眨眼：如新生儿眼前突然出现光亮，或有东西 要碰到眼睛时会眨眼（角膜反射），黑眼珠最中心的黑圆 点会收缩，这就是瞳孔反射；? （三）会用鼻呼吸，不规律，能分辨不同气味，鼻孔受刺 激或堵塞时会打喷嚏；? （四）嘴会吸吮、吞咽：在新生儿嘴边区域稍碰一下就会 有明显的吸吮动作（叫觅食反射）；将奶头或其他物体放 入其口中即引起吸吮动作（叫吸吮反射）；全国12320管理中心环节2——小游戏有奖抢答新生儿的特点? （六）皮肤嫩红，触觉发达，手遇刺激立即产生抓握反射；? （七）四肢屈曲，双臂抱于胸前；? （八）心率快而不稳；? （九）拥抱反射：让新生儿仰卧在检查台的一端托住头颈， 若此时突然放低头位，使头向后倾10-15度，即出现两臂外 展伸直，继而屈曲内收到胸前，呈拥抱