冠状动脉造影及支架植入术的护理汇总.ppt

冠状动脉造影术及支架置入术护理 冠状动脉造影术是指经皮穿刺外周动脉将冠状动脉造影管送至主动脉根或左、右冠状动脉口，推注造影剂，使冠状动脉显影，从而明确冠状动脉是否病变，如有狭窄，则显示冠状动脉病变的部位、狭窄的程度、治疗的可行性与治疗的方法，是心血管科诊断常用的检查方法之一，也是冠心病确诊的手段之一。 冠状动脉造影途径 经股动脉冠状动脉造影 经挠动脉冠状动脉造影。 冠状动脉内支架植入术是指通过植入一个特别的特定型号的金属支架于冠状动脉狭窄处，使冠状动脉持续扩张，从而使冠状动脉内血流通畅，保证病变部位心肌的血液供应，达到治疗目的一种心血管治疗技术。 * * 冠状动脉解剖学 右冠开口 左冠开口 主动脉瓣  左冠回旋支 左冠前降支 左冠状动脉主干 前面观 右冠状动脉 第一对角支 第二对角支 第一及第二钝缘支 心脏的血管：冠状动脉 后面观 冠状窦 右冠状动脉 后降支 心脏的血管：冠状动脉 一、相关知识简介 一、相关知识简介 1 2 3 4 入院及介入知识宣教，取得病人配合 各项术前准备 进行床上排尿 及排便练习 协助患者术前用药 与家属进行沟通，取得家属支持与配合 5 二、冠状动脉介入治疗术前的护理 1 桡动脉路径纱布加压包扎，左上肢绷带固定制动24h 心电监护24~48小时，观察生命体征及心电图变化 2 3 观察伤口渗血情况 三、冠状动脉介入治疗术后的护理 4 桡动脉路径观察手指指端血液循环、皮肤颜色、温度。 5 6 因为碘类造影剂体内蓄积时间长会损害肾脏故而术后要饮水1500~2000ml以促进造影剂的排泄 术后常规应用抗生素3~5天 三、冠状动脉介入治疗术后的护理 7 术后继续使用抗凝剂者注意观察皮肤粘膜及伤口有无渗血 做好心理护理，帮助消除不良情绪 8 9 做好生活护理 三、冠状动脉介入治疗术后的护理 10 饮食清淡宜消化，进食不可过饱，保持大便通畅 PCI术后至少服用阿司匹林100mg 1次/日或和氯吡格雷?75mg 1次/日 12 个月 11 三、冠状动脉介入治疗术后的护理 1、腹胀：术前合理饮食，多吃含纤维素多、易消化的食物，少吃产气多的食物，如蛋白质、甜食等。另外术前训练患者在床上练习排便； 2、腰酸背痛：可以在腰部垫一些柔软、舒适的棉织品，定时做腰部按摩，严重者可使用止痛剂、镇静剂等，活动后症状可逐渐消除； 四.术后病人的不适及预防措施