护理管理安全的重要性..doc

护理安全管理的重要性 【摘要分析临床护理活动过程中常见的护理安全问题，找出常见的不安全因素，护理安全；护理安全是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节，是实现优质护理的关键护理人员是护理措施的实施者，病人从入院到出院的全过程都离不开护士，因此护理人员素质的高低是关系到护理安全与否的首要因素。1.2.2未严格执行职责、制度、缺乏职业道德和责任心 不严格执行各种制度和操作规程，特别是核心制度，是造成不安全的严重隐患。由于护士的社会地位低，编制缺乏，不安心本职工作，工作不负责任，对病人不关心；严重违反操作规程，对危重、意识丧失病人未及时采取必要的安全防护措施，而发生坠床、压疮、烫伤等；对药物剂量不清楚、换算错误导致用药不准确和失误。 1.2.3理论专业技术水平偏低低年资护士，临床经验不足；有的护士不加强业务学习及操作培训理论知识匮乏对病人的病情观察无法出准确的判断，且缺乏预见性和主动性，从而未及时给病人用药和处理，延误了最佳的抢救时机；不能熟练掌握新技术、新仪器的使用方法，致使护理工作滞后，影响医疗效果。1.2.4 法律意识淡薄，护理书写不规范 由于护士忙于应付各种常规治疗，不能完全做到及时地将护理活动记录，下班时回顾性地记录，致记录内容出现粘、涂改现象，甚至关键的内容漏写；记录内容过于简单，千篇一律，不能体现病人的个体差异和疾病的专科特点 。 1.2.5以人为本服务理念欠缺，忽视病人心理变化 在进行护理治疗过程中，对病人反常的情绪观察不仔细，未及时做必要的心理疏导 1.2.6 自我保护意识不强 由于护士职业的特殊性，很多时候是一个人值班。一些护理行为有时仅有护士和患者参与，所有的诊疗和操作不可能全都做到让患者签字或知情。或虽有记录但没有旁证，由于没有及时签字或履行好告知义务导致护患纠纷发生。 1.2.7 缺乏有效的护患沟通交流 由于人员的统配不足，对病人的护理时间相对减少。更因为许多护理人员的观念仍停留在功能制护理模式上而不注重与病人交流，导致护患间的沟通不及时，造成患者不理解，护理质量不能保证，患者不满意。 1.3 患者的因素 1.3.1 患者或家属期望值过高 患者对疾病缺乏正确认识，对医院期望值过高，心理承受力差，就易产生焦虑、恐惧、心烦意乱等心理现象。如出现治疗效果不明显或病情反复，就会不信任医生，怀疑诊断错误，更不听护理人员的安排，甚至拒绝治疗，导致患者人为的护理不安全因素。 1.3.2 患者的不良心境 患者及其家属由于疾病，特别是突发疾病的影响及经济承受能力的限制等因素，容易产生不良心境，可能导致过激行为，引发护患冲突。 1.3.3 患者的自身素质 由于部分病人所受教育的限制，素质不高，对护士工作不理解，易出言不逊或有不尊重行为，也是导致护患纠纷的一个因素。 2保证护理安全的措施 2.1加强管理人员自身素质的培训作为管理者在工作中应以身作则，成为学习、执行、落实制度的模范。凡事有预见性，努力作到“三预”、“四抓”，即：预查、预想、预防和抓容易出差错的人、时间、环节、部门，这样才能有针对性的进行超前教育和超前监督。一旦发现问题不能一味的回避，甚至推卸责任，应采取积极、主动的态度去面对解决，防微杜渐，让大家在别人的教训中积累经验，不断成长。2.2加强各种规章制度、护理安全及法律知识的培训，提高护理安全意识安全护理与法律有密切的关系，因此对护理人员经常进行安全教育和法律教育，牢固树立“安全第一，质量第一”、依法施护的观念和自我保护意识定期进行护理安全管理的专题讲座，加强实习护士、进修护士、见习护士的安全管理，学习与护理安全管理有关的法律法规2.3建立多方位、多渠道、多途径的监控体系医院建立以护理部-科室护士长-临床护理组长为主体，全体护士共同参与的护理安全检查体系。监控护理人员的护理质量和服务度；护理部、病房护士长随机对科室护士进行护理制度、职责及安全知识等方面的提问，加大护理安全质量的监控；同时利用晨会时间不定时在科室督促护理规章制度和重病人护理的落实情况，及时掌握各种信息；通过夜查房加强夜班护理人员的责任心，倡导慎独精神。 2.4开展护士礼仪、服务态度培训 在护理工作中，往往因为语言不当引起病人及家属不满，因此应组织全员参加礼仪培训，制定了各种岗位的规范语言，加强与病人及家属的沟通。管床护士每天通过与病人及家属交流，弥补护士沟通不足，把问题解决在萌芽状态。 2.5加强对护士进行规范化培训鼓励护士参加专科、本科等再教育，选派业务骨干到上级医院进修并主持专业讲座和业务查房等；定期组织科室业务学习、护理查房，不断拓宽知识面，更新观念；对护理操作技能进行考核，让每位护士均能准确、熟练、规范的完成护理操作，从根本上防止了因操作不熟练或失误，而发生的护理差错，保证护理安全的落实。提高护理文书的书