益生菌与肠道疾病-1.pptVIP

益生菌在基因水平上的作用机制 IBS时IL-10/IL-12比例减少，益生菌可促进IL-10水平增加 来源于调节T细胞的IL-10通过抑制TNFα,IL-6,γ干扰素分泌，限制了局部免疫反应，减少IBD时的粘膜损伤 益生治疗中普遍存在的问题 益生菌的选择、剂量、频度及最适剂型 效果肯定的菌种及剂型（多种菌株更好） 恰当的指征 大规模的对各种疾病益生菌治疗的临床循证医学数据较少 * * * * * 正常情况下，肠道内的有益与有害菌之间处于平衡，保持人体健康。 * * * * * * 美常安对大便次数、大便性状、排便急迫程度、腹痛症状、腹痛频度、腹胀症状、腹胀频度均有显著改善（P〈0.05) * 该病的病因复杂，由于研究例数较少，，所以很难做出显著性差异。 * * * * Optional Speaker Notes: Environmental changes in the industrialized world, as well as changes of life style in western societies, and medicine, have reduced the extent of microbial contact at an early age. These changes affect the initial establishment of the microflora. The hygiene hypothesis, first proposed by Strachan in 1989, offered, in part, an explanation to the increasing prevalence of atopic conditions. The idea was based on epidemiological observations, suggesting an inverse correlation between family size and the prevalence of allergic rhinitis. Today, an extended hygiene hypothesis is emerging that suggests that the modern infant may lack interactions with specific bacteria that promote the development of an anti-inflammatory and tolerogenic immune environment. The initial composition of gut microflora, through exposure to bacteria, may be considered a key determinant in the development and regulation of immune factors. 1)乳酸菌是一類可發酵利用碳水化合物而產生大量乳酸的細菌。 (2)大多數細菌都能產生或多或少的乳酸 ? 不能認為凡是產乳酸的細菌都是乳酸菌。 * * * * * * * * * 大便性状评分 ( 平 均 值 ± SE ) 大便性状 —起效早于对照组-- * P0.05 治疗第1天 美常安可有效改善大便次数 * * * * 大便次数评分 *P0.05 美常安有效改变大便急迫程度 * * * 大便急迫程度评分 治疗时间 *P0.05 　 试验组 对照组 治疗第1周 14.29% 13.25% 治疗第2周 30.95% 20.48% 美常安对腹痛程度显效率优于对照组 P0.05 美常安有效改善腹胀频度 * * * * 腹胀频度评分 治疗时间 *P0.05 美常安有效改善腹胀程度 * 腹胀程度评分 治疗时间 *P0.05 美常安治疗IBS总有效率高 大便性状 腹痛程度 大便次数 腹痛频度 大便急迫程度 腹胀程度 腹胀频度 n ＝79 美常安患者疗效自我评价 有效率 n ＝79 不良事件列表 组别 事件名称 程度 结局 出现时间 消失时间 　 　 　 腰背胀痛 轻 消失 第11天 1天后 头痛 轻 消失 第1天 8天后 头痛头晕 轻 消失 第2天 5天后 头痛 轻 消失 第5天 1天后 对照组 　 　 腹泻 中 好转 第1天 1天后 恶心 轻 消失 第1天 2天后 恶心