《技术移示机构申请表.docVIP

附件12 武汉市技术转移示范机构认定申报书 （格式） 机构名称： 申报单位： （盖章） 联 系 人： 固定电话： 手机号码： 填报日期： 年 月 日 武汉市科学技术局 二〇一四年制 填 写 说 明 一、申报机构基本情况 1.法人内设机构是指依托于大学、研究院所或企业的内设机构，通常是该法人单位的技术转移和成果转化部门。 2.专业服务类机构是指围绕一个或几个特定领域开展技术转移服务的机构，综合服务类机构是指为区域或行业提供综合性技术转移服务的机构。 3.合同成交金额指已登记技术合同约定标的金额的总和。 4.技术交易额指已登记合同成交总额中，明确规定属于技术交易的金额。是指从合同成交总额中扣除所提供的设备、仪器、零部件、原材料等非技术性费用后的实际技术交易额。 5.省部级重大科技计划项目成果是指列入国家或各级地方政府科技计划项目的成果。 6.大型技术交易活动是指在全省具有重大影响的技术交易活动。 7.重大技术转移项目是指成交金额为1000万元及以上的技术项目。 8.营业性收入指机构在一年内完成的，以货币表现的全部经营活动的总额。 9.技术性收入指当年机构开展技术转移及服务的收入，以及中试产品的收入，单纯的商业经营收入除外。 10.利税总额指机构年末利润总额、产品销售税金及附加和应交增值税之和。 二、技术转移及服务工作的现状 包括经营理念、经营条件、规章制度等内容，其中： 1.经营理念是指技术转移机构的业务定位及发展目标、经营特色等。 2.经营条件包括经营场所、经营手段、经费来源、合作伙伴及客户群情况。 3.规章制度包括机构章程、技术转移业务管理制度、内部管理制度、员工激励制度等。 三、技术转移及服务的模式与管理方法 介绍技术转移及服务的运营模式、经营管理、市场开拓等创新经验。 四、管理团队 介绍3-5位主要高层管理人员和技术转移业务骨干的姓名、年龄、教育背景、工作履历、主要业绩等。 五、技术转移及服务的业绩（经济社会效益、社会信誉及典型案例） 1.介绍机构近两年来在技术转移及服务方面所取得的业绩，特别是重大技术转移项目和省部级重大科技计划项目成果签约与成交情况，组织大型技术交易活动、技术推广和培训等情况；对地方或行业经济发展与技术进步所做的贡献，对技术转移行业的示范带动作用。 2.介绍机构的社会信誉情况，例如近两年获得过哪些媒体的报道或被树立典型而在行业内进行宣传、投诉和诉讼情况等。 3.介绍1-3个典型案例，包括客户名称、服务内容、服务方式、经济社会效益等。 六、机构未来的发展规划 是指机构未来三年的战略规划，包括但不限于下述内容： 1.如何完善有利于技术转移及服务的内在体制和机制，探索新的技术转移及服务模式； 2.如何加强技术转移及服务的基础和能力建设； 3.如何培养和吸引专业人才，提高员工队伍素质，增强持续创新服务能力； 4.机构要实现的经济和社会效益指标。 七、其它 1.标注*的内容仅限于独立法人机构填写。 2.申报书用仿宋体小四号字填写并需打印（A4）；凡不填内容的栏目，均用“无”表示；如内容较多不够填写，可适当附页。 3.机构对所填写内容的真实性负责；推荐单位须对机构申报材料认真进行初审；一经发现有故意隐瞒、虚报、漏报等行为，将取消申报资格。  ）经济性质□国有 □集体 □私营 □其他□专业服务类机构 □综合服务类机构 注册地区 市 区 法定代表人/单位负责人 姓 名 职 务 身份证号 联系人 姓 名 职 务 电子邮件 电 话 手 机 传 真 通信地址 邮 编 主营业务（不超过3个选项） □技术集成与应用 □技术中试与孵化 □技术信息加工与整理 □技术经营 □技术（产权）交易 □其它，请注明 是否开展国际技术转移合作 □否 □是 （ □国际技术转移业务占全部业务的50%以上） 经营条件 □办公面积 平米 □技术转移服务数据库系统 □独立网站 网址： 人员情况 总人数 人 专职从事技术