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医院护理手册 一、前言 二、病区护士长职责 三、护士长管理工作程序 四、护理人员情况登记表 五、护理工作计划与目标 六、病区工作计划 七、护理工作季安排、月计划、周重点 八、病房管理规定 九、科室质控小组成员分工 十、业务学习计划 十一、护理工作量信息反馈 十二、护士考勤及夜班数的记录 十三、外出参观、学习登记 十四、护理论文刊登、交流记录 十五、护士护理工作检查 十六、工休会记录 十七、半年工作总结 十八、全年工作总结 护士长职责 1、在护理部主任 (科护士长)领导和科主任业务指导下负责病区护理行政及业务管理。根据护理部及科内工作计划，制定本病区工作计划，并组织实施。 2、负责实施病区的科学管理，包括护理人员的合理分工、科学排班；检查落实各项管理制度；各种仪器、设备、药品、布类、家具管理；护理员、卫生员的业务管理等。均达到规范化、标准化要求。保持病区环境整洁、安静、舒适、安全、美观。 3、督促护理人员遵守职业道德规范，严格执行各项规章制度，护理常规和护理技术操作规程。定期检查基础护理、分级护理及危重患者护理的执行情况，进行严格的质量考核，加强医护配合，严防差错事故。 4、全面掌握本病区护理工作的实施情况与患者动态。参与重点患者的床头交班；参加并指导危重、大手术及抢救患者的护理，并检查护理病历的书写质量及措施落实情况。 5、随同科主任查房，参加科内会诊及大手术、新开展手术的术前讨论，疑难病例与死亡病例讨论。 6、组织落实护理人员的业务学习与技术训练，检查指导护理人员做好健康宣教工作，努力提高护理质量与服务水平。 7、组织本病区的护理查房与护理会诊。积极开展新技术、新业务及护理科研工作。 8、负责护理实习生及进修人员的管理。并选派素质好、有教学能力的护士担任带教工作。 9、定期征求患者对医疗、护理、中药、饮食等方面的意见与建议，不断完善服务功能，提高病区的服务质量和管理水平。 护士长管理工作程序 日 工 作 程 序 1、每日提前15分钟上班，检查各班的护理工作； 2、组织好各班交接班，做好晨午间护理和病房管理； 3、，每日对危重病人的护理进行检查指导，必要时亲自参与抢救治疗； 4、检查指导各班工作和职责落实情况； 5、深入病房，了解病人情况及思想，解决病人的疑难问题； 6、审阅护理病历，检查基础护理、专科护理、健康教育和护理措施落实情况； 7、实行护士长每日“五查”制度： 8AM—9AM：检查各班工作，参加晨会；查看护士仪表、行为规范；进行岗前介绍，床头交接病人，重点查看危、重、急、新病人，评价晨间护理质量；在院病人特殊检查、治疗、手术、饮食、康复、功能锻炼的健康教育落实情况。 10AM—11AM：检查各班职责完成情况，重点查看危重、手术、有特殊病情变化的病人护理的落实；检查实习生的带教工作。 11AM—12AN：检查上午医嘱执行情况，查看手术室、护理间、办公室的整洁情况，参加连班交接班。 2PM—3PM：检查连班工作质量，评价午间护理质量，查看危、重、急、新病人护理。 4PM—5PM：检查新病人，次日特殊检查或手术病人治疗、护理、健康教育落实情况；查看出院病人的护理病历完成情况；留观患者床头交接班 周 工 作 重 点 周一 重点查抢救仪器、急救药品、毒麻药品管理及无菌物品、院内感染工作，检查保洁员工作； 周二 组织护理业务学习和护理查房，学习制度与职责；查护理文件书写。 周三 重点查病房管理，检查基础，特一级护理、专科护理，护理技术操作及清洗患者及工作人员拖鞋。 周四 重点查整体护理各项工作落实情况。 周五 征求病人意见，查学习学生带教落实情况。 另：每周参加查对医嘱不少于2次，随科主任查房1次，质量检查每2周1次，时间自定。全科工作安排在护士排班表上进行通知。 月 工 作 安 排 1、每月安排“三基”与“专科”学习和训练（第1周，单月“三基”，双月“专科”）； 2、每月安排一次整体护理理论学习，结合专科理论和知识（第2周）； 3、每月安排一次护理业务查房（第3周）； 4、每月安排一个内容的规章制度与职责的学习；科质量讲评会和护理缺陷事故防范会。每月28日前完成（第4周）； 5、每月安排一次工休会，在25日前完成； 6、护士长手册在次月5日前完成，上交护理部。 护理工作管理规定 一、道德准则：良好护士素质，热爱本职工作，言行规范，关爱病人，全心全意为病人服务。医德医风高尚。 二、仪容、仪表：衣帽整洁，口罩和工作牌在工作服上口袋，笔放入工作服右边口袋，私人物件放入工作服左边口袋，脚穿护士鞋，配戴手表，操作时戴口罩。严禁长发过肩、染彩发、穿长裙、戴首饰、留长指