职业病培训解析.ppt

2、可能导致的职业病 职业性急性硫化氢中毒 3、中毒后的早期症状及特异性临床特征 接触高浓度硫化氢可能迅速危及生命； 接触反应：眼刺痛、流泪、结膜充血、咽部灼热感、咳嗽或有头痛、头晕、乏力、恶心等症状、脱离接触后在短时间内可消失； 轻度中毒：有明显的头痛、头晕、乏力等症状，并出现轻度至中度意识障碍，急性气管-支气管炎或支气管周围炎； 重度中毒：出现水肿、多脏器衰竭、深昏迷，有可能发生闪电型死亡。 4、预防措施及在密闭空间作业的要求 接受岗前培训，掌握预防中毒的相关知识，提前了解作业场所的职业危害； 注意工作场所内设置的相关警示标识； 进入密闭空间作业前注意检测环境中是否存在硫化氢； 现场工作需佩戴个体防护装备，有条件最好配备现场快速检测硫化氢的设备； 定期检查、维护个体防护设备、确保其可靠性； 保持良好的通风。 5、急性中毒的处理 一旦闻到臭鸡蛋气味就应警惕是否有硫化氢气体存在； 一旦发生硫化氢中毒，现场求救人员在没有个体防护的情况下不能贸然进入现场； 救援人员必须穿戴有效的防护服、防护靴、橡胶手套，并配备携气式全面型呼吸防护器； 迅速将病人转移到空气新鲜处，保持病人的呼吸道通畅，有条件时应立即给予氧气吸入； 如果硫化氢中毒现场属于密闭空间，应首先对事故现场进行通风，降低现场硫化氢浓度； 若病人呼吸停止需立即进行人工呼吸时，应注意自我保护，避免施救者中毒； 七、煤炭生产有哪些职业危害 煤炭生产工艺过程主要为井下掘进、采煤、巷道支护和井下原煤运输及地面原煤的筛选、贮存、运输等，这些生产过程中存在的主要职业病危害因素有粉尘（矽尘、煤尘、石灰石粉尘、水泥尘及其他粉尘）、噪声、手传振动，同时在井下的生产环境中和炮掘工艺过程中还存在甲烷、硫化氢、一氧化碳、二氧化碳、一氧化氮、二氧化氮、二氧化硫。 地面辅助生产系统中的供热采暖除粉尘、噪声外，还产生一氧化碳等毒物和高温、热辐射。水处理工艺过程时可产生噪声，并有硫化氢、盐酸、二氧化氯的存在。 第七章：职业病的处理 到当地卫生部门申请检查 怀疑有职业病 诊断为职业病 诊断不是职业病 申请工伤认定,评定伤残等级 按非工伤或患病处理 申请劳动能力鉴定 赔偿（按照工伤规定处理） 心理影响：主要表现在引起人们的烦恼，使人精力不易集中，影响学习，工作效率和休息。长期的烦恼和休息不好，就会产出一系列的生理变化，导致神经官能症、高血压等各种疾病。 4、职业性噪声聋的预防与控制 控制消除噪声源是防止危害的根本措施 合理规划设计厂区与厂房：产生强烈噪声的车间和非噪声车间之间应有一段距离 通过吸声、消声、隔声、减震等手段控制噪声传播和反射 当工作场所噪声强度超过职业接触限值时，佩戴个人听力保护器是一项有效的预防措施 舒服多了 实施听力监护措施 定期对接触噪声的职工进行职业健康检查，观察听力变化情况，以便早期发现听力损伤，及时采取有效措施， 听觉系统疾患者 禁忌从事噪声作业， 对已发生职业性 噪声聋的患者应调离噪声岗位。 三、高温 1.容易引起高温中暑的作业 炼铁、炼钢、轧钢、炼焦、铸造、锻造； 陶瓷、搪瓷、玻璃、砖瓦的制造，纺织、印染作业，锅炉作业； 夏季露天作业，如在建筑工地、码头作业时。 2.可能导致的职业病 高温中暑 3.中暑后的早期症状及特异性临床特征 早期症状：头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调； 轻度中暑：除早期症状加重外，还会出现面色潮红，大量出汗、脉搏加快、体温急骤升高等现象； 重度中暑：可能出现昏迷、抽搐、痉挛、脑水肿。 进行上岗前体检，凡有心血管疾病、高血压、胃肠溃疡病、活动性肺结核、肝、肾疾病，明显内分泌疾病，出汗功能障碍者，均不宜从事高温作业； 加强营养、 准备含盐分的清凉饮料 （要少量多次饮用，不要等到口渴才喝）； 4.预防措施 合理安排作息时间，创造一个合理、舒适、凉爽的休息环境； 保证充足的睡眠； 在特殊高温作业（如修炉）场所，应配有隔热、阻燃和通风性能 良好的工作服，并设置空调 等降温设施； 定期检测作业环境气象条件。 5.高温中暑的处理 迅速撤离引起中暑的高温环境，选择阴凉通风的地方休息； 饮用含盐分的清凉饮料，虚脱时应平卧； 可以在额部涂抹清凉油、 风油精，或服用人丹、 藿香正气水等中药； 对于重症中暑的病人，应用湿床单或湿衣服将其包裹并给强力吹风，以增加蒸发散热；或用冰块降温（若病人出现寒战，应缓减冷却过程，不允许将体温降至38.3度，以免继续降温而导致低体温）；还应该在腋下和腹股沟等处放置冰袋，用风扇向患者吹风，按摩患者的四肢，促进血液循环； 及时送往医院做进一步治疗。 四、苯 1.容易引起苯中毒的作业 苯