肿瘤内科常用化学治疗药物的分析与研究__培训课件.pptVIP

氨鲁米特 开始15天 AG 250mg 2/日 氢化可的松 100mg/日 15天以后 AG 250mg 3-4/日 氢化可的松20mg/日 兰他隆 250mg,肌注，每两周一次 瑞宁得 一天一次，每次1mg 弗隆 一天一次，每次2.5mg 依西美坦 一天一次，每次２５mg 芳香化酶抑制剂的用法 内分泌治疗药物 抑那通、诺雷德 缓退瘤 LHRH----脑垂体----肾上腺 促性腺激素 睾丸---睾酮----双氢睾酮（与雄激素受体结合） 卵巢---雌激素 常用量：抑那通 3.75mg 腹壁皮下注射 1/月 诺雷德 3.6mg腹壁皮下注射 1/月 氟他胺（缓退瘤 、福至尔） 250mg 3/d 靶向治疗药物 肿瘤靶向治疗药物靶点 EGFR-TKI / McAb VEGF Her-2 C-kit CD20 多靶点 常用药物 单克隆抗体类： MabThera 美罗华（ Rituximab，利妥昔单抗） Herceptin 赫赛汀（Trastuzumab，妥曲珠单抗） Erbitux 爱必妥、泰欣生（Cetuximab，西妥昔单抗） Panitumumab 帕尼单抗 临床研究中 Avastin （ Bevacizumab，贝伐单抗，） 小分子化合物： Glivec 格列卫（STI571， Imatinib，甲磺酸伊马替尼） Iressa 易瑞沙（ZD1839， Gefitinib，吉非替尼） Tarceva 特罗凯（OSI-774 ，erlotinib，埃罗替尼） Nexavar 多吉美（Sorafenib，索拉非尼） Sutent 苏坦 ( Sunitinib,SU11248,苏尼替尼) Zactima 范得他尼(ZD6474) 临床研究中 Lapatinib(兰帕替尼)临床研究中 破骨细胞抑制剂 双膦酸盐的作用机理 羟磷灰石(固体) 磷酸钙(液体) 强抑制 双膦酸盐 骨溶解 抑制羟磷灰石溶解 双膦酸盐的作用机理 抑制破骨细胞活性 抑制破骨细胞前体成熟 促进破骨细胞凋亡 促进癌细胞凋亡 抑制癌细胞粘附从而抑制转移 几种双膦酸盐类药物作用强度比较 Relative Potencies of Current Bisphosphonates Bisphosphonate Relative Potency Etidronate依替膦酸钠 1 Clodronate氯屈膦酸钠（固令） 10 Pamidronate帕米膦酸二钠（博宁/阿可达） 100 Risedronate 1000 Alendronate阿伦膦酸钠 10000 Ibandronate伊班膦酸钠（邦罗力/艾本/佳诺顺 50000 Zoledronate唑来膦酸钠 （择泰） 100000 The data is from the American Association for Cancer Research 双膦酸盐的用法 氯屈膦酸钠 帕米膦酸二钠 伊班膦酸钠 唑来膦酸钠 常用量： 2400mg/d po 60-90mg/月 4mg/月 4mg/月 3-5mg/kg vd d1-5 vd