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第六章内分泌系统疾病 I.单选题 （共 48 题，0 分） 1. （0 分） 有关原发性甲减的描述，正确的是 A. 由甲状腺腺体本身病变引起的甲减，称原发性甲减 B. 由下丘脑病变引起的甲减，称原发性甲减 C. 由甲状腺、垂体病变引起的甲减，称原发性甲减 D. 由甲状腺、垂体、下丘脑病变引起的甲减，称原发性甲减 E. 以上都不对 2. （0 分） 一名20岁女子,因发现甲状腺肿大,近来心情有些焦躁,就诊。 病史中叙述下列症状,为判定有否甲状腺功能异常,哪项症状最重要? A. 有房性期前收缩 B. 心动过速 C. 心脏闻Ⅱ级收缩期杂音 D. 心音亢进 E. 有室性期前收缩 3. （0 分） 女性, 43岁, 职员, 近半年来月经稀少,时而心悸、多汗、有体重下降,脉搏111 次/分,甲状腺Ⅰ°肿大,无杂音。 T33.8nmol/L（正常值1.8～2.9nmol/L),T4188nmol/L(正常值65～156nmol/L), 最适宜治疗是: A. 雌激素替代 B. 调整植物神经功能 C. 镇静药物 D. 抗甲状腺药物治疗 E. 扩血管药物治疗 4. （0 分） 关于甲状腺激素药物替代治疗的说法错误的是？ A. 原则上从小剂量开始，但对病史较长者或者合并冠心病者例外 B. 高龄者适用甲状腺片，因该药吸收慢，较安全 C. 对严重腹泻、妊娠、寒冷、手术、创伤等应酌情增加剂量 D. 对精神病、高龄患者酌情减少剂量 E. 左旋甲状腺素比右旋作用大8-10倍，在紧急情况下可用静脉注射 5. （0 分） 有关三发性甲减的描述，正确的是？ A. 由于垂体疾病引起的TRH分泌减少，称三发性甲减 B. 、 I131治疗后甲减、手术后甲减、特发性甲减共存时，称三发性甲减 C. 由甲状腺、垂体、下丘脑三个腺体病变引起的甲减，称三发性甲减 D. 由于下丘脑疾病引起的TRH分泌减少，称三发性甲减 E. 以上都不对 6. （0 分） 21岁女学生因怕热、心慌、消瘦伴月经紊乱三个月而来诊,化验检查T3、T4明显 升高。 甲亢被确诊,并开始用抗甲状腺药物治疗,另外应建议她通过下列哪种方法获得最 大益处? A. 避免精神刺激 B. 增加体力活动 C. 加服碘剂 D. 加强营养 E. 加服镇静剂 7. （0 分） 与甲状腺功能减退表现不相符的是？ A. 少汗、嗜睡、畏寒 B. 记忆力减退、反应迟钝、腱反射迟钝 C. 对镇静剂和麻醉剂不敏感 D. 食欲不振、体重增加、便秘、腹胀 E. 声音低哑、语言缓慢 8. （0 分） 抢救Addison病危象的主要措施是 A. 输液 B. 静脉输注糖皮质激素 C. 静注50％葡萄糖液 D. 即刻补充TH E. 即刻给予PTU 9. （0 分） 已婚28岁女士,服用避孕药3年。因怕热多汗、心悸、睡眠差2月来诊。体检:甲状 腺肿大Ⅱ°,未闻杂音,心率94次/分,T3264ng/dl（正常值115～190ng/dl）, T414.5μg/dl（正常值5～12μg/dl）。 如果诊断是Graves病,查血WBC:51×10/L,血小板60×10/L, 有轻度脾大,最适宜的处理是: A. 立即手术切脾,待血小板上升后再服抗甲状腺药物 B. 用刺激血小板生成药物,待血小板正常后再口服抗甲状腺激素合成药物 C. 用同位素治疗而不用抑制甲状腺激素合成药物 D. 停抑制甲状腺激素合成药物,同时应用刺激血小板生成药物 E. 立刻输血小板或新鲜全血,防止急性出血 10. （0 分） 一名20岁女子,因发现甲状腺肿大,近来心情有些焦躁,就诊。 病史中叙述下列症状,为判定有否甲状腺功能异常,哪项症状最重要? A. 好发脾气,失眠 B. 心悸、出汗 C. 能吃、消瘦 D. 大便频、乏力 E. 微热、出汗 11. （0 分） 一名20岁女子,因发现甲状腺肿大,近来心情有些焦躁,就诊。 若此甲亢病人同时伴有支气管喘息,在甲亢治疗过程中宜采用哪种治 疗方法? A. 丙基硫氧嘧啶+甲状腺片 B. 他巴唑+甲状腺片 C. .丙基硫氧嘧啶+雷公藤多甙 D. 丙基硫氧嘧啶+安定 E. 他巴唑+普萘洛尔（心得安） 12. （0 分） 鉴别甲状腺性、垂体性和下丘脑性甲状腺功能减退最可靠的是？ A. 血清TSH测定 B. TSH兴奋试验 C. TRH兴奋试验 D. 甲状腺自身抗体测定 E. 血清TSH、TT3、TT4、FT3、FT4同时测定，综合分析 13. （0 分） 患者为女大学生,20岁,近半月来自觉心慌,口干,尿频,出汗多,特别怕热,大便次 数多,而且易怒。选择口服抗甲