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糖尿病及糖尿病人的饮食指南 ——消除饮食误区 前 言 糖尿病饮食首先是健康饮食，以满足病人正常代谢需要为前提，所以并不是吃的越少越好。有的病人害怕药物副作用反应不愿服药，一味的靠少吃食物来控制血糖，这样，血糖或许能在一定程度内有所控制，但营养跟不上代谢的需要，会引起消瘦，贫血，抵抗力下降等，是不足取的。 有很多人会问：“什么东西好吃，什么东西不好吃？”事实上，没有一样东西是绝对不能吃的。哪怕是糖，只要合理计算，从主食中减去相应的饭量，照样可以吃。某些被人们认为“好吃的”食物如老南瓜，柚子等，不但不降血糖，反而升血糖，吃多了血糖可升的很高。所以糖尿病饮食不适质的问题，即并没有规定哪一类食物不能吃，而是量的问题，每日饮食的总量不能超过一定量（即生理需要量）。某些含碳水化合物、蛋白质或脂肪的食物，虽然是“不甜的”，也不能多吃。在保证总能量不变的情况下，不同的食物可相互替换。 什么是糖尿病？ 糖尿病是21世纪的流行病，是继心脑血管病，癌症之后的第三大疾病。在我国，随着人民物质生活和医疗诊断水平的提高，糖尿病患者逐年增多，目前已达到三千万左右，其中，大约95%属于2型糖尿病。糖尿病目前尚无根治方法，但绝不是不治之症，糖尿病完全是一种可治可防的疾病。因此当您得知自己或家人患有糖尿病时，没有必要过分紧张和恐慌，积极学习糖尿病的基础知识，了解和掌握各种疗法和自我护理的技巧，严格执行医生制定的综合治疗方案，就能使病情得到良好的控制。您照样可以过正常人的生活，享有健康人的寿命。现在就利用本手册提供的知识，来帮助您来战胜糖尿病吧！ 正常的身体如何将食物转化成能量： 食物变成葡萄糖 食物经过胃和小肠的消化后，大部分转变成为葡萄糖，随后，葡萄糖在小肠内被吸收， 随血液循环达到身体各个组织和器官（如心脏、大脑、肝脏、肌肉组织）。 葡萄糖进入细胞 身体内有一种被称为“胰腺”的器官，能够制造和分泌胰岛素。胰岛素经血液到达组 织的细胞外，与葡萄糖相会，细胞上有专门和胰岛素结合的接收器，成为“受体”。胰岛素好比是一把钥匙，而受体相当于门锁，当胰岛素把锁头打开后，葡萄糖就能顺利地进入细胞。 细胞将葡萄糖转化成能量 每个人的身体都是由数百万个细胞组成的，细胞就像是身体的发动机，不断地利用葡 萄糖为“燃料”，供给身体维持日常活动所必需的能量。 糖尿病的发生经过： 食物转化成为葡萄糖 食物经胃和小肠消化后转化成为葡萄糖，仍然经由小肠吸收，进入血液循环，到达 各组织和器官。 葡萄糖无法进入细胞内 由于以下原因，使葡萄糖不能进入细胞内 胰岛素不足 受体数量太少，不能容纳所有的葡萄糖进入细胞 胰岛素量够足，但不能开启受体 （3）细胞不能产生能量 大多数的葡萄糖滞留在血液中，形成“高血糖症”，但由于没有足够的葡萄糖进入细胞， 细胞不能将其转化成能量。这些过剩的葡萄糖经肾脏随尿液排出，因此，发生“糖尿病”。 糖尿病最大的特点是没有症状。美国把糖尿病称为“无声的杀手”，指病人血糖升高时 没有任何不适，有时候血糖已经很高了，但病人还是“自我感觉良好”。大多数病人是因为 诊治其他疾病时才偶然发现，或是到发生并发症时才知道患上了糖尿病。因此，建议年龄超 过40岁的人每年至少应做1到2次血糖检查以排除糖尿病。 糖尿病的典型症状： 口渴和多尿 排尿次数和尿量增加，肾脏试图以此来排出血液中的葡萄糖，由于身体缺乏水分，病 人出现口干，需要大量补充水分，有时半夜会因极度口渴而起床喝水。因尿中含有葡萄糖，尿液呈泡沫状，伴有酸甜气味。 容易饥饿，食量大增 体内的葡萄糖不能转化成能量，身体缺乏维持基本活动所必需的能量，因此病人常常 会感到异常的饥饿，食量大增。 体重减轻 大部分葡萄糖从尿中排出，组织细胞不能利用和储存能量，病人虽然饭量增加，体重 却在下降。 疲乏 没有从事体力劳动或体育运动，常常无端地感到全身倦怠无力，精神不振， 其它症状 因血糖升高而产生皮肤瘙痒，视力下降等。 糖尿病的论断标准： 有典型的糖尿病“三多一少”症状，随机血糖≥200毫升/分升（11.1毫摩尔/升） 空腹血糖≥126毫克/分升（7毫摩尔/升）或餐后2小时≥200毫升/分升（11.1毫摩尔/升） *1997年美国糖尿病协会（ADA）推荐的新糖尿病论断标准 糖尿病的分类 1型糖尿病 胰腺不能产生或只能产生极少量的胰岛素必须终生依靠胰岛素治疗 。多见于儿童和青少年 2型糖尿病 由于胰岛素敏感性下降、使胰腺分泌的胰岛素不能正常的发挥作用，机体对胰岛素抵抗，形成“高血糖”。多发于中老年人，超过95%的糖尿病患者属于此类。 妊娠糖尿病 发生于孕妇