第七章 口腔功能200810修改（参考）.pptVIP

* （四）影响牙合力的因素1.年龄：15-20岁为最大期。2.性别： 男性大于女性（9岁之前几乎没有差别） 3.咀嚼习惯：如爱斯基摩人，牙合力可高达150公斤，他们牙周病的患病率高，而龋病患病率低。4.牙合力的方向：牙齿承受轴向牙合力较侧向牙合力大， 轴向力与牙合向力为3：1。5.张口距离 ：张口距离在10mm时牙合力最大6. 牙齿类别： 第一磨牙＞第二磨牙＞第三磨牙＞第二前磨牙＞第一前磨牙＞尖牙＞中切牙 ＞侧切牙。7.与职业有关： 如杂技演员 * * T- Scan II系统是由传感器、手柄、电缆、信号转换器、计算机、咬合力分析软件、打印机组成。 * * 传感器是一个超薄(0.1 mm)、易弯曲的印刷电路, 由横向44 条, 纵向52 条导线构成, 横纵导线在马蹄形的咬合区内交叉成1500个以上的测感点, 这些测感点可以实时的测量256个等级的力的大小。 在传感器上每个牙接触点都可被精确定位，误差不超过0.5mm。 * T-Scan II咬合力计引入了时间参数（可以精确到0.01秒），可以对牙合接触情况作动态的、准确的定量分析，以便精确的找出早接触及牙合干扰发生的时间、牙位、力量以及持续的时间，从而指导临床调牙合。 * * * 三维图像 三维柱状图是用三维柱状体代表接触点, 用不同的颜色(从红到蓝, 力从大到小)代表接触点咬合力的不同, 并以三维柱状体的高低代表接触点咬合力的不同。 * * 七、咀嚼效率 机体在一定时间内，对定量食物咀细的程度，称为咀嚼效率。是咀嚼作用的实 际效果，也是衡量咀嚼能力大小的一个重要生理指标。 * （一）测定咀嚼效率的方法 1．称重法 测定的方法是计算在单位时间内嚼碎一定量食物所做工作的百分率。其方法是给被试者花生米4g，咀嚼20秒，然后全部吐在盛器内，并漱净口内咀嚼物残渣，过筛（筛孔径为2.0mm），将未过筛的残渣烤干，若称其重量为0.5g，其咀嚼效率按公式计算为： 总量 - 余量 4 - 0.5 ×100％ = ×100％ = 87.5 ％ 总量 4 * 2．吸光度法采用光栅分光光度计，以其可见光对咀嚼后的试物（如花生米）悬浊液进行测定。咀嚼效能高者，咀嚼得细，悬浊度高，测得的吸光读数大，反之则小，其测定步骤如下： 给受试者每次5g炒花生米，咀嚼30秒钟后吐在盛器内并漱净口内咀嚼物残渣，用水将吐出的咀嚼物稀释到1000 ml，经充分搅拌1分钟，静置2分钟以后，采样放入722型光栅分光光度计，在光谱波长590nrn处测定其吸光度值。本法简便、准确，全过程仅需10分钟。 *   3．比色法 利用试物对生物染料苋菜红溶液的吸附作用，将咀嚼后的试物放入苋菜红溶液中，试物嚼得越细，其表面积就越大，吸附染料越多，则溶液浓度越低。通过测定即可获得咀嚼效率的大小。因其测定步骤较为复杂。 *  （二）影响咀嚼效率的因素 1．牙齿的功能性接触面积 在咀嚼系统功能正常的情况下，上下颌牙齿的功能性接触面积越大，咀嚼效率越高。若牙合关系异常，牙齿的大小、形状、数目、排列等不正常，牙体、牙列的缺损均可减少接触面积而导致咀嚼效率降低。 2．牙周组织 由于疾病或某些原因，使牙周组织受损，导致牙周组织耐受力下降而使咀嚼效率降低。 3．颞下颌关节疾患影响咀嚼运动，导致咀嚼功能不能充分发挥，使咀嚼效率降低。 4．全身性疾患或口腔内软组织炎症、外伤后遗症等，均可影响咀嚼效率。 5．其他因素如过度疲劳，精神紧张和不良咀嚼习惯等，也可影响咀嚼效率。 * 咀嚼效率的高低代表咀嚼功能的大小。是咀嚼过程中各种因素作用综合体现。它不但可为口腔、颌面部某些疾患的影响提供线索，而且对评定口腔修复体的效果及制定矫治计划提供依据。 *  八、咀嚼时的牙齿运动 咀嚼时，牙齿具有轻微的生理运动，除非大力咀嚼，一般不易感知。牙齿如果没有这种轻微运动，而被牢固地固定于牙槽窝内，则不能承担突如其来的压力。此外，牙齿的轻微动度，对出入牙髓的血液循环有调节作用。 *  九、咀嚼与牙齿的磨耗 （一）磨耗与磨损 在咀嚼过程中，由于牙面与食物或牙面与牙面之间的摩擦，造成牙齿缓慢地、渐进性消耗的现象，称为磨耗(attrition)； 磨损(abrasion)则是指牙面与外物机械磨擦而产生的牙体损耗。 *   磨耗随年龄的增