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《2015年卫生部室间质评申请表
卫生部临床检验中心
2015年全国临床检验室间质量评价申请表(一)
实验室编码: 单位名称:
科室名称:
详细通信地址:
类别: 医院类别: 医院等级:
经营性质: 隶属关系:
开展检验项目数量: 项, 实验室工作人员数量:
是否通过ISO 15189认可: 认可项目: 项
是否通过CAP认可: 认可专业:
采供血机构类别:
邮 编: 实验室主任姓名:
手 机: 联系电话(加区号):
传 真: 电子信箱(e-mail):
请在参加项目“□”上打√
质 评 计 划 收 费 标 准 医疗机构临床实验室室间质量评价计划 常规化学 □850元 (医疗单位) □2000元(公司) 干化学 □850元 (医疗单位) □2000元(公司) 心肌标志物 □950元 (医疗单位) □2000元(公司) 脂类 □950元 (医疗单位) □2000元(公司) 血气及酸碱分析 □700元 (医疗单位) □2000元(公司) 特殊蛋白 □950元 (医疗单位) □2000元(公司) 内分泌 □950元 (医疗单位) □2000元(公司) 肿瘤标志物 □950元 (医疗单位) □2000元(公司) 全血治疗药物监测 □950元 (医疗单位) □2000元(公司) 血清治疗药物监测 □600元 (医疗单位) □2000元(公司) 糖化血红蛋白 □750元 (医疗单位) □2000元(公司) 脑钠肽/N末端前脑钠肽 □950元 (医疗单位) □2000元(公司) 尿液定量生化 □950元 (医疗单位) □2000元(公司) 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C □950元 (医疗单位) □2000元(公司) 代谢物、总蛋白正确度验证 □2500元(医疗单位) □5000元(公司) 脂类正确度验证 □2500元(医疗单位) □5000元(公司) 酶学正确度验证 □3000元(医疗单位) □6000元(公司) 糖化血红蛋白正确度验证 □2500元(医疗单位) □5000元(公司) 电解质正确度验证 □2500元(医疗单位) □5000元(公司) 酶学参考实验室比对 □2000元 感染性疾病血清学标志物系列A □800元 (医疗单位) □2000元(公司) 感染性疾病血清学标志物系列B □800元 (医疗单位) □2000元(公司) 感染性疾病血清学标志物系列C □800元 (医疗单位) □2000元(公司) 核酸检测(病毒学) □800元 (医疗单位) □2000元(公司) 核酸检测(非病毒) □800元 (医疗单位) □2000元(公司) 质 评 计 划 收 费 标 准 优生优育免疫学测定 □900元 (医疗单位) □2000元(公司) 抗核抗体 □750元 (医疗单位) □2000元(公司) 人乳头瘤病毒-16,-18分型 □1000元(医疗单位) □2000元(公司) 血型 □600元 (医疗单位) □
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