第一讲卫生处理概述.doc

第一讲 卫生处理概述 中国检验检疫科学研究院 张 顺 合 一、 历史沿革 （一） 检疫的出现 ●1346年鼠疫（黑死病）在流行，波及整个欧洲、亚洲和非洲北海岸部分国家 ●1374年威尼斯港成立第一个检疫站 ●16世纪卫生检疫普及 ●19世纪由海港发展成海陆空 （二）《国际卫生条例》●19世纪50年代，鼠疫、霍乱、黄热病等十分严重 ●1851年在巴黎召开了12国参加的第一次国际卫生会议，制定了《国际卫生公约》 ●1951年日内瓦 第四届世界卫生大会 签订《国际公共卫生条例》 ●1969年第23届世卫大会通过《国际卫生条例》 ●1973年修订在规定的疾病中增加了“霍乱”，1981年修订中去掉了“天花” ●新修订的《国际卫生条例》将在2005年提交第58届世界卫生大会审议通过，于2006年元月1日起实施 （三）我国检疫的出现和发展 ●1873年在上海设立第一个卫生检疫所。 ●1929年中国政府收回卫生检疫主权。 ●1930年成立了全国海港检疫管理处。 ●1946年设立航空检疫。 ●1949年4月在东北设立了一批陆港卫生检疫机构。 ●解放后颁布了《国境卫生检疫条例》等多部卫生检疫法规 ●1979年承认《国际卫生条例》 ●1986《中华人民共和国国境卫生检疫法》 ●1989年《实施细则》 二、法律依据 （一）法律法规 ●《国境卫生检疫法》和《国境卫生检疫法实施细则》有关规定 ●《国际卫生条例》有关规定 ●卫生部发布的有关规定 ●相关法律法规的有关规定 《公共卫生条例》 《传染病防治法》 （二）新《国境卫生检疫》有关条款 ●“除污”系指采取卫生措施消除在人体或动物身体表面、在消费产品中（上）或在其它无生命物体（包括交通工具）上存在可以构成公共卫生危害的传染性病原体或有毒物质的程序； ●“灭鼠”系指在入境口岸采取卫生措施控制或杀灭行李、货物、集装箱、交通工具、设施、物品和邮包中存在的传播人类疾病的啮齿类媒介的程序； ●“消毒”系指采用卫生措施利用化学或物理因子的直接作用控制或杀灭人体或动物身体表面或行李、货物、集装箱、交通工具、物品和邮包中(上)的传染性病原体的程序； ●“除虫”系指采用卫生措施控制或杀灭行李、货物、集装箱、交通工具、物品和邮包中传播人类疾病的昆虫媒介的程序； ●“卫生措施”系指为预防疾病或污染传播实行的程序；卫生措施不包括执行法律或安全措施； ●第二十二条 主管当局的职责 1、主管当局应当： (3)按本条例要求负责监督对行李、货物、集装箱、交通工具、物品、邮包和尸体（骸骨）采取的任何灭鼠、消毒、除虫或除污措施或对人员采取的任何卫生措施； 2、如有确实迹象和（或）证据表明从受染地区出发时采取的措施并不成功，则可对来自该受染地区的旅行者、行李、货物、集装箱、交通工具、物品、邮包和尸体（骸骨）在到达时重新采取世卫组织建议的卫生措施。 3、在进行除虫、灭鼠、消毒、除污和其它卫生处理程序中，应避免伤害个人并尽可能避免造成不适，或避免损害环境以致影响公共卫生，或损坏行李、货物、集装箱、交通工具、物品和邮包。 ●第二十七条 受染交通工具 1、如果在交通工具上发现有临床体征或症状和基于公共卫生风险事实或证据的信息，包括感染源和污染源，主管当局应当认为该交通工具受染，并可： (1) 对交通工具进行适宜的消毒、除污、除虫或灭鼠，或使上述措施在其监督下进行； ●第二十八条 入境口岸的船舶和航空器 2. 除第四十三条或适用的国际协议另有规定之外，缔约国不应当出于公共卫生理由拒绝授予船舶或航空器“无疫通行”；特别是不应当阻止它上下乘员、装卸货物或储备用品，或添加燃料、水、食品和供应品。缔约国可在授予“无疫通行”前进行检查，若舱内发现感染或污染源，则可要求进行必要的消毒、除污、除虫或灭鼠，或者采取其它必要措施防止感染或污染传播。 ●指定机场、港口和陆路口岸的核心能力要求 随时具备以下能力： 2.应对可能的国际关注的突发公共卫生事件，具备以下能力： (5)采取建议的措施，对行李、货物、集装箱、交通工具、物品或邮包进行除虫、灭鼠、消毒、除污，或进行其它处理，包括适当时在为此目的特别指定和装备的场所采取这些措施； 新《国境卫生检疫》有关条款 ●针对媒介传播疾病的具体措施 1.世卫组织应当定期公布一份地区名单，对来自这些地区的交通工具建议采取除虫或其它媒介控制措施。这些地区的确定应酌情遵循有关临时或长期建议的程序。 2.对离开位于建议采取媒介控制措施地区的入境口岸的每个交通工具均宜采取除虫措施，并保持无媒介状况。凡是有本组织为此类措施建议的方法和材料时，理应予以采用。交通工具中存在媒介的情况和所采取的消灭媒介的措施应列入以下文件：…… （三）《国境卫生检验法实施细则》