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消化、泌尿- 96．男，40岁，上腹部隐痛10年，近年来消 瘦、黑便。查体：左锁骨上窝触及2cm× 3 cm淋巴结2枚。吸烟史20年。该患者哪些部位发生炎症或肿瘤的可能性大 A．口底、头面部 B．鼻咽部 C．咽喉部、甲状腺 D．食管、胃 E．气管、胸膜、肺 96.D 44.急性糜烂性胃炎的确诊应依据A.上消化道出血的临床表现B.胃液分析C.X线胃肠钡餐检查D.急诊胃镜检查E.腹部B超45.判断慢性胃炎是否属活动性的病理依据是A.幽门螺杆菌感染的程度B.黏膜糜烂的程度C.脓性分泌物的多少D.黏膜充血水肿的程度E.黏膜有无中性细胞浸润46.下列治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是A.西咪替丁B.阿托品C.硫酸铝D.奥美拉唑E.枸橼酸铋钾47.幽门梗阻所致持续呕吐可造成A.低氯高钾性碱中毒B.缺钾性酸中毒C.低氯低钾性酸中毒D.低氯高钠性碱中毒E.低氯低钾性碱中毒48.结核性腹膜炎的病理解剖多发类型依次为A.渗出型-粘连型-干酪型B.渗出型-干酪型-粘连型C.粘连型-渗出型-干酪型D.粘连型-干酪型-渗出型E.干酪型-粘连型-渗出型49.下列哪项指标对诊断结核性腹膜炎有重要意义A.腹水葡萄糖3.4mmolB.腹水pH7.35C.腹水腺苷脱氨酶增高D.腹水LDH增高E.腹水比重1.01650.下列细菌何者不引起侵袭性肠炎A.产毒性大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.耶尔森菌D.志贺菌属E.空肠弯曲菌51.巨大卵巢囊肿与腹水的鉴别最有诊断价值的是A.腹部触诊B.腹部叩诊C.腹部X线摄片D.腹部胃肠钡餐透视E.腹腔B型超声检查53. 十二指肠球部溃疡时，壁细胞总数是 　　A.明显增加 　　B.减少 　　C.缺如 　　D.正常 　　E.轻度增加 　　答案：A (134～136题共用题干)男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴反酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解，一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊134.该患者在体检时最可能出现的体征是A.肠鸣音亢进B.振水音阳性C.腹部板状强直D.皮肤巩膜黄染E.移动性浊音阳性135.首选用哪项检查来协助作出诊断A.血白细胞分类汁数B.血清淀粉酶C.B型超声D.腹部平片E.急诊胃镜检查136.据上述症状、体征及检查考虑诊断为何病A.胆石症B.胆道蛔虫病C.溃疡病穿孔D.急性胰腺炎E.消化道出血54. 肝硬化患者全血细胞减少最主要的原因 　　A.营养吸收障碍 　　B.脾功能亢进 　　C.骨髓造血功能低下 　　D.上消化道出血 　　E.肝肾综合征 　　答案：B 　　55. 根据临床表现难以区分肠结核与克罗恩病时，最可靠的鉴别方法是 　　A.多次粪便结核杆菌培养 　　B.X线全程钡餐检查 　　C.全结肠镜检查 　　D.诊断性抗痨治疗 　　E.剖腹探查 　　答案：E 　　56. 巨大卵巢囊肿与腹水的鉴别最有诊断价值的是 　　A.腹部触诊 　　B.腹部叩诊 　　C.腹部X线摄片 　　D.腹部胃肠钡餐透视 　　E.腹腔B型超声检查 　　答案：E 　　96. 女，80岁，急性结石性胆囊炎术后，因伤口疼痛肌注哌替啶1支，半小时后昏睡，呼吸10次/分，可能原因 　　A.术后伤口感染 　　B.腹腔感染 　　C.严重鼓肠 　　D.麻醉剂过量 　　E.休克 　　答案：D 　　　　100. 女，47岁，因精神障碍服用氯丙嗪，近日出现全身黄染，色深黄，伴瘙痒，考虑为 　　A.肝细胞性黄疸 　　B.中毒性肝炎 　　C.肝外阻塞性黄疸 　　D.肝内胆汁淤积 　　E.自身免疫性溶血性黄疸 　　答案：D 　　　　107. 男，18岁，因关节疼痛服用吲哚美辛(消炎痛)3天，出现上腹不适，呕吐咖啡色液体3口，为进一步明确诊断，首选的检查措施为 　　A.诊胃肠钡餐检查 　　B.急诊内镜检查 　　C.急诊剖腹探查 　　D.吞线试验 　　E.出血停止一周后再作有关检查 　　答案：B 　　108.男，43岁，5年前曾患肝炎，腹胀2个月，加重1周。体检：面色黝黑，颈部见散在分布的蜘蛛痣，蛙状腹，腹围100cm，移动性浊音(+)，肝肋下2cm质地硬，脾肋下4cm。拟诊肝硬化伴腹水。下述治疗措施哪项不妥 　　A.低盐饮食 　　B.限制进水量，每日约给1000ml左右 　　C.强化利尿，致每周体重减轻2～3kg 　　D.间歇输注血浆或清蛋白 　　E.利尿效果不佳时做腹水浓缩回输 　　答案：D 　　7.肝昏迷患者灌肠或导泻时应禁用A.25％硫酸镁B.生理盐水C.生理盐水加食醋D.肥皂水E.乳果糖加水 B．结