中醫基础理论提纲.doc

nen 《中医基础理论》复习提纲 绪论 中医学的基本概念：中医学，是发祥于中国古代的研究人体生命、健康、疾病的科学。它具有独特的理论体系、丰富的临床经验、科学的思维方法，是以自然科学知识为主体、与人文社会科学知识相交融的科学知识体系。 中医基础理论的概念：中医学理论体系，是包括理、法、方、药在内的整体，是关于中医学的基本概念、基本原理和基本方法的科学知识体系。他是以整体观念为主导思想，以精气、阴阳、五行学说为哲学基础和思维方法，以脏腑经络和精气血津液为生理病理学基础，以辨证论治为诊治特点的独特的医学理论体系。 中基理论体系的形成和发展（历代名医与代表著作） 先秦、秦、汉时期（形成时期） 《黄帝内经》、《难经》、《神农本草经》、《伤寒杂病论》 隋、唐时期（充实、系统化时期） 晋*皇甫谧《针灸甲乙经》；晋*王叔和《脉经》；隋*巢元方《诸病源候论》 宋、金、元时期（争鸣、突破时期） 南宋*陈无择《三因极一病症方论》；《小儿药证直诀》 金元四大家：刘完素、张从正、李臬、朱震亨 明、清时期（集大成时期） 温病四大家：吴又可、薛生白、叶天士、吴鞠通 中医理论体系的主要特点 整体观念 辨证论治 病的概念：病，即疾病，是致病邪气作用于人体，人体正气与之抗争而引起的机体阴阳失调、脏腑组织损伤、生理机能失常或心理活动障碍的一个完整的生命活动过程。 证的概念：证，即证候，是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括，一般由一组相对固定的、有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成。 症的概念：症，即症状和体征的总称，是疾病过程中表现的个别、孤立的现象，可以是病人异常的主观感觉或行为表现，如恶寒发热、恶心呕吐、烦躁易怒等（称症状），也可以是医生检查病人时发现的异常征象，如舌苔、脉象等（称体征）。 辨证论治的概念：辨证论治，是运用中医学理论辨析有关疾病的资料以确立证候论证其治则治法方药并付诸实践的思维和和实践过程。 辩证：是在认识疾病的过程中确立证候的思维和实践过程，即将四诊（望闻问切）所收集的有关疾病的所有资料，包括症状和体征，利用中医学理论进行分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位及发展趋向，然后概括、判断为某种性质的证候的过程。 论治：是在通过辩证思维得出证候诊断的基础上，确立相应的治疗原则和方法，选择适当的治疗手段和措施来处理疾病的思维和实践过程。 辩证与辨病：都是认识疾病的思维过程。辩证是对证候的辨析，以确定证候为目的，从而根据证候来确立治法，据法处方以治疗疾病；辨病是对疾病的辨析，以确定疾病的诊断为目的，从而为治疗提供依据。 同病异治：指同一种病，由于发病的时间、地域不同，或所处的疾病的阶段或类型不同，或病人的体质有异，故反映出的证候不同，因而治疗也就有异。 异病同治：指几种不同疾病，在其发展变化过程中出现了大致相同的病机，大致相同的证，故可用大致相同的治法和方药来治疗。 第一章 中医学的哲学基础和主要思维方法 第一节 精气学说 精的含义：精，又称精气，在中国古代哲学中，一般泛指气，是一种充塞宇宙之中的无形而运动不息的极细微物质，是构成宇宙万物的本原；在某些情况下专指气中的精粹部分，是构成人类的本原。 （将精气的概念规定为存在于宇宙之中无形而动的极其精微的客观实在，是宇宙万物的共同构成本原，从而与气的概念同一，汇流于气学范畴中，发展为“气一元论”。） 中医学的精，是指藏于脏腑中的液态精华物质，是由禀受于父母的生命物质与后天水谷精微相融合而形成的一种精华物质，是人体生命的本原，是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。包括先天之精与后天之精。 人体之精，是人类生命繁衍的根源，指代人体内部的精华物质，因而与古代哲学范畴的抽象的精概念不同。（其代谢过程分精的生成、贮藏和施泄三个相关联阶段。） 人体之精的功能：繁衍生命，濡养，化血，化气，化神。 狭义之精：生殖之精； 广义之精：先天之精，水谷之精，生殖之精，脏腑之精。 气的含义：气，在古代哲学中，指存在于宇宙之中的不断运动且无形可见的极细微物质，是宇宙万物的共同构成本原。 （元气是宇宙的本原，是构成宇宙万物最基本、最原始的物质。这就是后世所谓的“元气一元论”。） 气化：是指气的运动产生各种变化的结果。 中医学上的气化实际上是指由人体之气的运动而引起的精气血津液等物质与能量的新陈代谢过程，是生命最基本的特征之一。 气化的过程分为“化”与“