医院××年护理工作总结.docVIP

医院××年护理工作总结 一、基本本情况 （一）护理人员情况况 全院护理人员总数人，其其中正式在编护士人，合同护护士人，护理员人。执业资格格结构：执业护士人，注册护护士人。归属护理部业务管理理的护理人员人，占全院卫技技人员。分布在临床一线人，，其他护理岗人，非护理岗人人。学历结构：大专人，占，，中专人，无学历人，大专在在读人，本科在读人。职称结结构：主管护师人，护师人，，护士人。年龄结构：全院护护士平均年龄岁，临床一线护护士平均年龄岁。按计划床位位数计算，床位与病房护士比比为。聘请临时护士人。× （二）护理工作量表 从以上上两组数字来看，我院护理队队伍结构老龄化现象与去年相相比有所缓解，但梯队不够合合理，影响护理人力的合理使使用。护理人员短缺凸显，护护士床位比较低，医护比例明明显失调，现有护理人员配置置不能满足日益增长的医院护护理服务、质量、安全的需要要，存在着安全隐患，也制约约护理质量的深层次提高。 二、加强了护理管理，努力提提高护理管理水平 （一）强强化护士长的管理意识，今年年二月份，护理部组织举办了了一期院内护理管理培训班，，培训内容主要是护士长管理理理念的更新，管理技巧及护护理服务的人本精神的塑造、、护理质量持续改进，同时，，安排了半天的讨论，护士长长们在回顾上一年工作的同时时，展开了新年如何深化人性性化服务的讨论，在讨论中进进一步理解了”以人为本“护护理服务的内涵，达成了共识识。 （二）加大了对护士长长目标管理的月、年终考评，，明确了护士长工作流程及考考评标准，确立其在科室质量量管理中的关键作用，建立了了护士长日三见面三查房制度度，护士长征询意见制度，有有效的提高了护士长预测———控制——改进工作的能力。。密切了护患关系，减少了病病人的投诉率。 （三）悉心心指导新上任护士长工作今年年新增护理单元二个护理部除除积极协助组建护理单元的建建设外对新上任护士长采取跟跟班、指导与交流等形式帮助助新上任护士长尽快转换角色色在较短的时间内承担起科室室的护理管理工作。 （四））加强了护理安全管理，保证证护理安全 强化护理安全超超前意识，重视危险信息反馈馈，今年，建立了三级护理安安全监控网，即护理部—护士士长—安全监控护士，逐级收收集护理危险因素，每月组织织护理安全讨论会次，就现存存的及潜在的安全问题进行讨讨论，提出切实可行的防范措措施。今年共查摆护理安全隐隐患条，提出安全措施条。制制定出制度、流程改进措施条条。有效的防范了严重护理差差错的发生。 加强了对护理理缺陷、护理投诉的归因分析析：建立内部如实登记报告制制度，对故意隐瞒不报者追究究当事人及护士长的责任。护护理部对每起护理缺陷及投诉诉，组织讨论，分析发生的原原因，应吸取的教训，提出改改进措施，对同样问题反复出出现的科室及个人责任其深刻刻认识，限期整改。科室护理理问题与科室护士长月、年终终考核挂钩。 增强了护理人人员的风险意识，法律意识，，证据意识，强化护理人员遵遵章守规，今年组织了护理规规章制度与相关法律法规的考考试，并及时向全院护理人员员传递有关护理差错事故的案案例警示，同时，进一步规范范了医嘱查对流程，药物查对对流程，制定了重点环节护理理管理程序及应急流程，防范范住院病人跌倒制度及各类导导管防脱落制度。有效的保证证了全院护理人员有章可循，，确保了护理安全。 三、加加强护理质量控制，提高了临临床护理质量 （一）建立了了护理质量检查与考核制度，，护理部人员不定期的深入科科室检查、督促、考评，每季季度组织全院护士长交叉大检检查，促进了护士长间及科室室间的学习交流，取长补短，，有效的促进了全院护理质量量的统一和提高。 （二）健健全护理质控体系网，注重发发挥科室质控小组的质管作用用，各科室明确了护理质控小小组的职责及工作方法，各质质控小组每月进行信息交流，，而且质控员都有各自的质控控点。此举措较好的促进了护护士参与质量管理意识，激励励护士的工作积极性，对抓好好环节质量控制起到了很大的的作用。 （三）进一步规范范了护理文书书写，从细节上上抓起，加强了对每份护理病病历采取质控员—护士长—护护理部的三级考评制度，每月月组织进行护理记录讲评次，，确保不合格的病历不归档。。在年终护理文书检查评比中中，获得质量前三名的科室是是：五官科、儿科、感染性疾疾病科。 （四）针对“创满满”建设活动及“医院管理年年”活动要求，今年继续抓好好等级护理及健康教育的考评评工作，并将这二项工作作为为今年护理工作的主线贯穿在在每月的护理质量考评中，强强化护士开展健康教育的意识识，实行责任护士全面负责制制。健康教育覆盖率，但病人人健康知识知晓率不够理想。。 （五）护理质量已达标 ⒈基础护理合格率；⒉一级级护理合格率； ⒊护士长管管理考核合格率；⒋夜间护理理质量检查分； ⒌抢救物品品管理合格率；⒍消毒隔离合合格率； ⒎