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妇女体检阴道分泌物检验结果分析 　　摘要：目的 分析和研究妇女体检阴道分泌物检验结果，为阴道炎预防与治疗提供参考依据。方法 选取2014年2月～10月妇科门诊体检人员1256例，将其阴道分泌物检验结果进行回顾性的分析与总结。结果：阴道清洁度检查。结果 Ⅰ度-Ⅱ度929例，比率为74.0%；Ⅲ度-Ⅳ度327例，比率为26.0%。31～40岁年龄组与41～50岁年龄组受检人员病原菌检出率明显高于20～30岁年龄组与超过51岁年龄组P0.05。检出疾病类型依次为：真菌性阴道炎；细菌性阴道炎；滴虫性阴道炎；淋菌性阴道炎。结论 阴道炎在女性体检人员中发病率较高，因此，加强预防与治疗是保障女性健康的关键，对提高女性患者生活质量具有重要意义。 　　关键词：妇女体检；阴道分泌物；检验结果；原因分析 　　阴道炎在妇科临床上是常见病与多发病，由于女性生殖系统特殊生理解剖结构，以及经期、性生活、卫生习惯等因素影响，阴道炎在已婚女性中发病较高[1]。其多数情况是由细菌、真菌、支原体、寄生虫等引发。患者临床症状主要表现为白带增多、外阴瘙痒等。为了探讨不同年龄段女性阴道炎发生及病原体分布情况，本文选取妇科门诊体检人员1256例，将其阴道分泌物检验结果进行回顾性的分析与总结，现汇报如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选取2014年2月～10月妇科门诊体检人员1256例，年龄在20～62岁，平均年龄为（42.6±10.5）岁。按年龄不同将其分为四组：20～30岁年龄组受检人员217例；31～40岁年龄组受检人员438例；41～50岁年龄组受检人员425例；超过51岁年龄组受检人员176例。 　　1.2方法 受检人员取膀胱截石位，由妇科医生在其阴道侧壁等处取分泌物，分别放置于装有生理盐水试管中与无菌试管中，送实验室进行检验。 　　采用湿片法进行滴虫检测；采用镜检与革兰染色相结合方法进行霉菌、G-双球菌、线索细胞检测，并判断阴道清洁度。 　　1.3评价指标 　　1.3.1阴道清洁度判定标准[2] Ⅰ度为在显微镜下可见阴道杆菌与上皮细胞，极少杂菌；每高倍视野白细胞计数为0～5个。Ⅱ度为在显微镜下可见中等量阴道杆菌与上皮细胞及少量杂菌；每高倍视野白细胞计数为10～15个。Ⅲ度为在显微镜下可见少量阴道杆菌与上皮细胞，杂菌较多；每高倍视野白细胞计数超过50个。Ⅳ度为在显微镜下可见少量上皮细胞，大量杂菌。 　　1.3.2阴道炎症判定方法[3] 淋菌性阴道炎为检测出G-双球菌；滴虫性阴道炎为检测出滴虫；霉菌性阴道炎为检测出霉菌；细菌性阴道炎为检测出线索细胞。 　　1.4统计学处理 采用SPSS 19.0软件对所有对比数据进行统计学分析，计数资料用百分率表示，并经χ2检验处理；计量资料用（x±s）表示，并经t检验处理，P0.05定义为差异有统计学意义标准。 　　2 结果 　　2.1阴道清洁度检查结果 Ⅰ度-Ⅱ度929例，比率为74.0%；Ⅲ度-Ⅳ度327例，比率为26.0%。 　　2.2受检人员阴道病原菌检出率相比较 31～40岁年龄组与41～50岁年龄组受检人员病原菌检出率明显高于20～30岁年龄组与超过51岁年龄组P0.05，见表1。 　　2.3检出疾病类型依次为：真菌性阴道炎；细菌性阴道炎；滴虫性阴道炎；淋菌性阴道炎等，见表2。 　　3 讨论 　　女性阴道内正常菌群包括有[4]：厌氧菌；革兰阴性需氧菌；革兰阳性需氧菌；假丝酵母菌属；支原体属等，在正常情况下，该菌群可有效抑制病原菌入侵，但当其受到经期、机体抵抗力降低、性生活等因素影响较大时，菌群即可发生变化，致使病原菌入侵而引发阴道炎症，若临床不能给予有效治疗，不仅会导致该病症反复发作，还会引发妇科肿瘤、泌尿系统感染、盆腔炎、宫颈炎、输卵管炎等发生。 　　阴道清洁度检查对阴道炎症的预防与诊断均有重要意义，当阴道出现炎症时，寄生虫或病原菌消耗大量糖原，降低阴道杆菌酵解作用，导致阴道内pH逐渐升高，致使阴道杆菌的分泌量减少，致病菌乘机大量繁殖，阴道清洁度随之下降[5]。在阴道清洁度检测中，Ⅰ度-Ⅱ度为正常；Ⅲ度-Ⅳ度为异常，在异常患者中常可检测出滴虫、霉菌、球菌等致病菌，这一结果提示：清洁度正常时也会有一定致病菌检出率，检验时应认真查找，避免漏诊。 　　本次研究结果可以看出，引发阴道炎主要病原菌为霉菌、滴虫、细菌、G-双球菌等。霉菌性阴道炎检出率最高，约为46.6%，其主要由白色念珠菌所引发，患者除常见阴道炎症状外，阴道内分泌物呈现豆腐渣状是其典型症状表现。细菌性阴道炎占第2位，约为38.4%，其主要由致病性厌氧菌所引发，通过对线索细胞检查即可确诊，患者临床症状主要表现为分泌物呈现脓性，并伴有臭味，其可引发早产及低体重儿等并发症。滴虫性阴道炎发生率占第3位，约为12.