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第37章 吸虫 第一节 概论 吸虫（trematode）属于扁形动物门（Platyhelminthes）的吸虫纲（Class Trematoda）。寄生人体的吸虫属于复殖目（Order Digenea），故称复殖吸虫（digenetic trematode）其种类繁多，生活史复杂，具有无性世代和有性世代交替，前者大多寄生在软体动物体内，后者则寄生在脊椎动物体内。 一、形态与结构 （一）成虫外观 复殖目吸虫成虫背腹扁平、外观呈叶状或舌状、两侧对称，个别种属似圆柱形。有口吸盘和腹吸盘各一个，口孔位于口吸盘中央。除裂体属外均为雌雄同体，无体腔，虫体内部充满实质细胞 (图37-1)。 图37-1 复殖目吸虫成虫形态构造示意图 （二）体壁 成虫体壁由体被和肌肉组成，覆盖虫体的体表，并在体表形成皱褶、凸起、陷窝、体棘、感觉乳突等结构。体被为具有代谢活力的合胞体，从外到内由外质膜、远端胞浆区、基质膜组成。体棘位于基质膜之上，感觉器位于基质中，有纤毛伸出体表，另一端有神经突与神经系统相通。肌肉层分为外环肌和内纵肌。虫体依靠肌肉的伸缩完成在宿主体内吸附、移动等生理活动。 （三）消化系统 消化道包括口、咽、食道和肠。肠在腹吸盘前分为两支，沿虫体两侧下行，终止于盲端，少数吸虫的肠管在体中部之后合为单一的盲管，缺肛门。肠壁由单层细胞组成，表面具有伸向肠腔的扁平状或指状突起，以增加吸收面积。吸虫的消化功能主要在肠道的前部完成，未被消化吸收的废物经口排出。 （四）生殖系统 除裂体吸虫外，复殖吸虫均具有雌雄两性生殖系统，称为雌雄同体。雌性生殖系统包括卵巢、输卵管、卵模、子宫、阴道、卵黄腺、梅氏腺及劳氏管等器官。由卵巢发出的输卵管与受精囊、劳氏管、卵黄管相连通，伸向卵模，后者被梅氏腺包绕，其远端与子宫相通。阴道及射精管(或阴茎)开口于生殖腔，经生殖孔通向体外。雄性生殖系统由睾丸、输精管、储精囊、前列腺、射精管等组成。有的虫种射精管与阴茎相连。吸虫可进行自体受精或异体受精。 （五）排泄系统 由焰细胞、毛细管、集合管、排泄囊、排泄管和排泄孔组成为对称性管状系统，开口于虫体后端。 （六）神经系统 复殖吸虫的神经系统不发达。神经节1对，位于咽的两侧。每个神经节向前后各发出3条神经干，分布于虫体腹面、背面和侧面，向后伸展的神经干之间有横索相连。自神经干发出的感觉末梢到达口、腹吸盘及整个皮层。 表37-1 我国常见寄生人体的吸虫分类及在人体内主要寄生部位 目 科 属 种 寄生部位 复殖目 后睾科 支睾属 华支睾吸虫 肝胆管 Digenea Opisthorchiidae Clonorchis C.sinensis 异型科 异型属 异型异形吸虫 肠管 Heterophyidae Heterophyes H.heterophyes 片形科 姜片属 布氏姜片吸虫 小肠 Fasciolidae Fasciolopsis F.buski 片形属 肝片吸虫 肝胆管 Fasciola F.hepatica 并殖科 并殖属 卫氏并殖吸虫 肺（或脑） Paragonimidae Paragonimus P.westermani 狸殖属 斯氏狸殖吸虫 皮下（或肝） Pagumogonimus P.skrjabini 裂体科 裂体属 日本裂体吸虫 门脉系统 Schistosomatidae Schistosoma S.japonicum 棘口科 棘隙属 日本棘隙吸虫 小肠 Echinostomatidae Echinochasmus E.japonicus 二、生活史 复殖吸虫生活史复杂，不仅有成虫期有性生殖（sexual generation）和幼虫期的无性生殖（asexual generaton）形成的世代交替，还有宿主的转换。复殖吸虫的终宿主多为人和哺乳动物。第一中间宿主(或中间宿主)多为淡水螺类；第二中间宿主为淡水水生动物，或以淡水水生植物作为其传播媒介。成虫产卵后，虫卵必需在水中发育或含毛蚴的卵直接被螺类吞食后，毛蚴在中间宿主体内转变为胞蚴(sporocyst)；后者体内胚细胞团分裂、分化进行无性增殖，形成多个雷蚴(redia)；雷蚴体内的胚细胞团又分化发育为大量的尾蚴(cercaria)。多数吸虫尾蚴成熟后，在一定条件下自螺体逸出，在第二中间宿主体内或附着于水生植物表面，发育为囊蚴(encysted metacercaria)。囊蚴经口感染终宿主，在其小肠内脱囊，脱囊后的童虫移行至寄生部位，发育为成虫。在吸虫中，裂体吸虫的生活史比较特殊，只需一个中间宿主，尾蚴为其感染期，经皮肤感染终宿主。 三、分类 我国常见寄生于人体的吸虫分类见表37-1。 第二节