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[国家中医局课题空白标书
申请号 合同号
国家中医药管理局
科研项目申请书(任务书)
项目类别: 项目名称: 申请单位: 项目负责人: 联系电话: 电子信箱: 参加单位:
国家中医药管理局制
2010年10月
填 表 说 明
1、严格按照本《申请书(任务书)》中规定的项目填写,内容真实可信,表述简明扼要,采用电脑打印,不得用手写方式填写。。
2、申请号、合同号由国家中医管理局编制确定,申请时请勿填写此栏。
3、“项目标志”栏按《招标指南》规定的类别填写。
4、“项目类别”栏选填“开发研究”、“应用研究”、“应用基础研究”或“软科学研究”。
5、本《申请书(任务书)》打印或复印时必须使用A4纸,并于左侧装订成册。若页面不敷,可另加页。
6、项目所属学科及代码按《中医药科研学科代码表》填写,可选填1—2个。
7、“人员分类”栏根据项目负责人情况选填“中医”、“中药”、“西医”、“西药”、“中西医结合”、“医技”、“护理”和“其他”。
8、本《申请书(任务书)》系申请国家中医药管理局科学研究专项的依据,经评审后批准方为有效。
此“说明”仅供项目申请者填写本《申请书(任务书)》之用,复印时切勿复印此页。 基 本 情 况
项目申请号 项目合同号 项目标志 项目类别 项目名称 所属学科名称及代码 名称及代码1 名称及
代码2 申请单位 通讯地址及
邮政编码 联系人 联系电话
课 题
负 责 人
情 况 姓 名 性 别 民 族 出生年月 最高学历 学 位 政治面貌 职 称 人员分类 联系电话 办公室 手 机 项目计划周期 年 月 至 年 月 项目经费 总经费 万元 其中:申请经费 万元。匹配经费 万元
研
究
课
题
摘
要 研究目标、内容、方法及意义(限300字)
1
课题负责人学习、工作简历(以时间先后为序)
时 间 学校、单位 学位、职称、职务 研究成绩简介:近五年主要研究工作和结果,主要论文、著作和科研成果名称,注明作者顺序及获奖获专利情况。 科研情况
课题名称
课题来源
确定时间
完成情况
备注
代表论文
3
研究目的和意义,立论根据,特色或创新之处。国内外同类研究的现状、水平及发展趋势(请附参考文献目录及出处,限3500字)。
研究采用的主要技术路线和方法,预期结果和提供成果的形式。若系应用基础研究,必须明确提出假说;若系应用研究或开发研究,应写明其应用的可能性及效益(请附参考文献目录及出处,限3000字)。
分年度研究内容和考核指标(按每半年度填写):
现有工作基础和条件:包括已有的研究工作基础,现有的实验设备状况及开展研究的技术力量和协作条件等。
需要支持的条件:
经费来源及资助经费拨款计划 单位:万元 金 年
额 度
经费来源 第1年 年 年 年 合 计 国家中医药局
科研专项资助 申请单位自筹 其它经费 总经费 (注:“国家中医药局科研专项资助”、“总经费”和“合计”栏请勿填写)
课题主要人员基本情况表
填表说明:1. 职称分类:正高级 副高级 中级 初级 其他;
2. 人员分类代码:A、课题负责人 B、课题骨干 C、其他研究人员;
3. 是否有工资性收入:Y、是 N、否;
4.课题固定研究人员需填写人员明细。 序号 姓名 身份证号码 工作单位 技术职称 投入本课题的全时工作时间
(人月) 是否有工资性收入
人员
分类 (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) 1 2 3 4 5 6 7
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