中西医执业医.师针灸常考穴位.docVIP

中西医结合执业（助理）实践技能考试大纲 一、中医辨证论治能力测试范围 (一)依据四诊内容进行辨证论治分析的能力 (二)病证诊断能力 (三)确立治法的能力 (四)选方与用药能力 (五)针灸穴位与操作技术的选择能力 (六)预防与调护内容的掌握与临床应用能力 二、中医技术操作技能测试范围 (一)中医四诊技术的掌握与操作技能 (二)常用针灸穴位的掌握与操作技能 1.孔最2.列缺3.少商4.合谷5.曲池 6.肩髃7.迎香8.地仓9.下关10.天枢 11.足三里12.条口13.丰隆14.公孙15.三阴交 16.地机17血海18.神门19.天宗20.听宫 21.肺俞22.膈俞23.胃俞24.肾俞25委中 26.秩边27.承山28.昆仑29.至阴30.太溪 31.照海32.内关33.大陵34.外关35.支沟 36.风池37.阳陵泉38.悬钟39.行间40.太冲 41.期门42.命门43.大椎44.百会45.水沟 46.中极47.关元48.气海49.神阙50.中脘 51.膻中52.四神聪53.夹脊 (三)针灸技术的掌握与操作技能 1.毫针刺法 2.灸法操作(部分内容要求实物操作) 3.其他针法操作 (1)三棱针法 (2)皮肤针叩刺 4.针灸异常情况处理能力 (1)晕针；(2)滞针；(3)弯针；(4)断针；(5)血肿；(6)皮肤灼伤(起泡) 5.常见急症的针灸技术应用能力 (1)偏头痛；(2)落枕（助理不考）；(3)中风；(4)哮喘（助理不考）；(5)呕吐；(6)泄泻（助理不考）；(7)痛经；(8)扭伤；(9)牙痛；(10)晕厥；(11)虚脱；(12)高热；(13)抽搐；(14)内脏绞痛 第二章 常用针灸穴位 1.孔最 郄穴 【定位】尺泽穴与太渊穴连线上，腕横纹上7寸处。 【主治】①咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证；②肘臂挛痛。 【操作】直刺0.5～1寸。 2.列缺 络穴；八脉交会穴(通于任脉) 【定位】桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌腱与拇长展肌腱之间。简便取穴法：两手虎口自然平直的交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷中是穴。 【主治】①咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证；②头痛、齿痛、项强、口眼喎斜等头项部疾患。 【操作】向上斜刺0.5～0.8寸。 3.少商 井穴 【定位】拇指桡侧指甲根角旁0.1寸。 【主治】①咽喉肿痛、鼻衄、高热等肺系实热证；②昏迷、癫狂。 【操作】浅刺0.1寸，或点刺出血。 4.合谷 原穴 【定位】在手背，第1、2掌骨之间，当第2掌骨桡侧的中点处。简便取穴法：以一手拇指指间关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下即该穴。 【主治】①头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼喎斜、耳聋等头面五官诸疾；②发热恶寒等外感病证，热病无汗或多汗；③经闭、滞产等妇产科病证。 【操作】直刺0.5～1寸，针刺时手呈半握拳状。孕妇不宜针刺。 5.曲池 合穴 【定位】屈肘成直角，在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。 【主治】①手臂痹痛、上肢不遂等上肢病证；②热病；③高血压；④癫狂；⑤腹痛、吐泻等肠胃病证；⑥咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛等五官热性病证；⑦瘾疹、湿疹、瘰疬等皮、外科疾患。 【操作】直刺0.5～1寸。 6.肩髃 【定位】肩峰端下缘，当肩峰与肱骨大结节之间，三角肌上部中央。臂外展或平举时，肩部出现两个凹陷，当肩峰前下方凹陷处。 【主治】①肩臂挛痛、上肢不遂等肩、上肢病证；②瘾疹。 【操作】直刺或向下斜刺0. 8～1.5寸。肩周炎宜向肩关节直刺，上肢不遂宜向三角肌方向斜刺。 7.迎香 【定位】在鼻翼外缘中点旁开约0.5寸，当鼻唇沟中。 【主治】①鼻塞、鼽衄、口歪等局部病证；②胆道蛔虫症。 【操作】略向内上方斜刺或平刺0.3～0.5寸。 8.地仓 【定位】口角旁约0.4寸，上直对瞳孔。 【主治】口角喎斜、流涎、三叉神经痛等面局部病证。 【操作】斜刺或平刺0.5～0.8寸。可向颊车穴透刺。 9.下关 【定位】在耳屏前，下颌骨髁状突前方，当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。合口有孔，张口即闭，宜闭口取穴。 【主治】①牙关不利、三叉神经痛、齿痛、口眼喎斜等面口病证；②耳聋、耳鸣、聍耳等耳疾。 【操作】直刺0.5～1寸。留针时不可做张口动作，以免折针。 10.天枢 大肠募穴 【定位】脐中旁开2寸。 【主治】①腹痛、腹胀、便秘、腹泻、痢疾等胃肠病证；②月经不调、痛经等妇科疾患。 【操作】直刺1～1.5寸。《千金》：孕妇不可灸。 11.足三里 合穴；胃下合穴 【定位】犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外一横指处。 【主治】①胃痛、呕吐、噎膈、腹胀、腹泻、痢疾、便秘等胃肠病证；②下肢痿痹；③癫狂等神志病；④乳痈、肠痈等外科疾患；⑤虚劳诸证，为强壮保健要穴。 【操作】直刺1～2寸。强壮保健常用温灸法。 12.条口 【定位】上巨虚穴下2寸。 【主