做一个合格的下级医师.docVIP

做一个合格的下级医师 原作者：熊俊 秘籍一、及时地回报制度是上级医生掌控全局的基础。 某年某月某日，陈西老师查房指示道：111床需要复查肝功能。然后陈老师去手术，其后又去给8年制的上大课，晚7点回病房，抽了一颗中华烟，正是哈皮的时候，某家属来问：陈教授，今天的查血的结果如何?陈教授支吾道：「我刚上完课，不知道耶~~~。」而家属则郑重表示：呵呵……? 点评———这绝非陈教授之错，在第一时间下级医生有诸多的手段让陈教授知道检查结果，但是却没有，原因在于亲们不知如何做下级医生耶~~~、? 陈教授让做检查的目的是想知道结果以便下一步的诊治，而不是闲地蛋疼！他需要及时地知道结果！特别是重点需要关注的病人，下级医生做完检查更需要及时地回报给上级医生，以便上级在第一时间做出处理。? 譬如，陈教授带了2个学生，小方童鞋及时回报，小赵童鞋要等到第二天再讲。陈教授的心中已经高下立判了~~~? 秘籍二、不懂的东西不要随便说，因为你认为对的东西很可能是错的。医学是不完善的经验学科，需要随时牢记这一点。? 某天，陈西教授查房时，一家属突然发飙，怒斥陈教授道：「pro.陈，你怎么搞的，术后你说手术很成功，为什么要骗我？？ 」陈教授一脸的茫然，神马情况呀~~~? 「你还装！就是失败了，赵医生都说了」 「哪个赵医生啊？」陈教授更加的茫然了 「就是你的那个研究生啊~~~~」 陈教授勃然大怒「你痴线啊，他才刚读研究生，看过几台手术？手术有并发症好正常的，他乱说啥？你是信他还是信我......」? 病人终于痊愈出院了，但赵医生的过于负责地解释给陈教授心里埋下了一根刺。? 秘籍三、做事要分轻重缓急，有ABC之分，如是，则效率会极大地提高 前面没有说明，在此注明一下，陈西教授有12张床，两个下级医生，赵和方。 某夜10点，赵童鞋还在笔耕----写病程，方童鞋坐在一旁愉快地听歌、看文献~~~赵童鞋有些崩溃了，这是为神马？？咱们两个人管的病人一样多，你怎么老是感觉没事做一样？而我如此之勤奋，仍是忙不完，苍天啊~~~~? 方童鞋放下文献，悠然一笑：「你想知道这是为神马，这就开始开窍了，你知道你在护理部的点击率很高吗？」? 赵童鞋道「我擦，我也觉得很奇怪，她们每天要叫我好多遍，特别是交班以后，不是这个事就是那个事，难道是本童鞋特别地玉树临风，帅得惊动了护理部？」? 方童鞋哈哈一笑：「你帅则帅矣，但她们点击你不能说明你帅，只说明你做的事情老是有屁股要她们搽，或者是文字上的问题，你酱紫做，不仅让自己的效率低，也增加了很多护士的工作量，你就是再帅，也改变不了她们讨厌你的事实！」? 赵童鞋眼光黯淡了，难道我就这么笨？好歹也是高分考研的神人啊，为神马一进临床，感觉就差人一等呢？? 方童鞋拍了一下赵童鞋的肩膀：「你别急，让我来跟你分解一下，因为你做事没有ABC。」? ABC？这是啥东东，不就是做事么？赵童鞋颇不理解。 「A是重要且急切的事；B是急切的事；C是重要的事；D是不太急也不太重要的事。不仅事情要分，同一件事情下也有不同。」 「哦~~那你能否具体说明一下呢？」 方童鞋哈哈笑道，当然可以，但你先把病程写完吧~~? 方童鞋问赵童鞋道：「你说说看，咱们作为一个刚进临床的研究生，每天的日常工作有哪些？」 「这个我当然知道了，手术，换药，开医嘱，办出入院，术前谈话，值班或者跟班等等。」 「是啊，那你觉得每次交班后，最先做什么？就是在你的心里，什么是A，什么是B」 赵医生更加迷茫了，我都是按顺序去做的啊~~~ 方童鞋道：「如果现在有个患者要抢救，同时有患者要办出院，你该先做神马？」 赵：「我擦，这还用问吗？当然是抢救了~~~~」 方：「那么说，抢救是A，办出院是B 了？」 赵：「和抢救比起来，办出院连C都谈不上。」 方：「你看看，在你心里其实是有优先级的，只是你没有运用到日常工作中，我再问问你，你办出院要多长时间？」 赵：「这个嘛，大约要20分钟左右。」 方：「算算时间，你8点交班，8点20左右可以办完一个出院，那么两个人呢？就到8点40，还不算换药，开医嘱的时间，换句话说，你到9点多能上手术已经很不错了」 赵：「那是自然的，如果没有出院啥的。我9点可以洗手上台了」 方：「好的，我们现在把日常工作分类，A 抢救，其实这些机会不是很多。上手术，要在主刀上台之前消毒铺巾。 B办出院，因为患者一旦被告知了要出院，就非常急切，你回想一下，有多少次病人家属跟着你问 什么时候可以办手续出院？」 赵：「如果出院的就一个还好，多的话就灰常烦躁了，他们老在后面催」 方：「那么办出院算马上要做的，还有换药呢？」 赵：「哎~~~~当时就是觉得一个男人理当做外科，没想到这么多的杂事？有时一天换好多药，啊，这个换药应该是D类的吧」 方：「这个也要区分，一种是常规换药，晚点关系不大；你换过一天换几次的药吧，伤口渗液很厉害