穴位敷贴技术课件.ppt

* 操作及注意—注意事项 贴敷期间禁食生冷、海鲜、辛辣刺激性食物。 贴敷药物后注意局部防水。 对胶布过敏者，可选用低过敏胶带或绷带固定药物。 小儿皮肤娇嫩，不宜用刺激性太强的药物，贴敷时间也 不宜太长。 对于残留在皮肤的药膏等，不宜用汽油或肥皂等有刺激 性物品擦洗 。 * 操作及注意—异常情况及处理 贴敷后局部皮肤可出现潮红、轻微红肿、小水泡、微痒、烧灼感、色素沉着等情况，均为药物的正常刺激作用，不需特殊处理，但应注意保持局部干燥，不要搓、抓局部，也不要使用洗浴用品及涂抹其他止痒药品，防止对局部皮肤的进一步刺激。 贴敷药物后，局部出现热、凉、麻、痒或轻度疼痛属正常现象，如贴敷处有烧灼或针刺样剧痛，难以忍受时，可提前揭去药物，及时终止贴敷。 * 操作及注意—异常情况及处理 皮肤过敏可外涂抗过敏药膏，若出现范围较大、程度较重的皮肤红斑、水泡、瘙痒现象，立即停药，对症处理。出现全身性皮肤过敏症状者，应及时到医院就诊处理。 皮肤出现小水泡，可表面涂以甲紫（龙胆紫）溶液，任其自然吸收。水泡较大者，可先用消毒针从水泡下端挑破，排尽泡液，或用一次性注射器抽出泡液，然后涂以龙胆紫溶液收敛，破溃水泡处也可涂以消炎软膏，外用消毒敷料包扎，以防感染。如果水泡体积巨大，或水泡中有脓性分泌物，或出现皮肤破溃、露出皮下组织、出血等现象，应到专业医院对症治疗。 * 常见疾病穴位敷贴技术举例 喘证（支气管哮喘） 支气管哮喘是由外源性或内在的过敏原或非过敏原等因素， 导致以支气管发生可逆性阻塞为特点的疾病。临床上表现为 反复阵发性支气管痉挛而致的气急、咳嗽、咳泡沫痰和肺部 伴有哮鸣音。中医学认为该病的发病多因肺有内伏之痰，外 感风寒之邪，或因饮食、情志、劳累过度所致。 【治则治法】降逆祛痰，止咳平喘。 穴位敷贴疗法 * 概述—历史源流 穴位敷贴技术是祖国医学中一种独特的养生保健治病法，以中医经络学说为理论依据，将药物敷贴到人体特定穴位，通过刺激穴位，激发经气，从而发挥调五脏、行气血、和阴阳作用，达到治疗疾病目的的一种中医外治疗法。 * 概述—理论依据 理同内治 病从外入、由表达里，即有外治以应之，故先取其外。病由内生，形诸于外，由里达表，亦可以外治，非外治者不能治内。内服汤药与穴位敷贴同样的通过经络“内联脏腑、外络肢节”和“运行气血、协调阴阳”的作用，到达五脏六腑、五官九窍和四肢百骸，发挥其治疗作用。 《理瀹骈文》：“凡病多从外入，故医有外治法，经文内取外取并列，未尝教人专用内治也。”“外治之理，即内治之理。” * 药同内治 无论内服汤药和穴位敷贴，所选用的药物均有各自独特的四气五味、作用归经和升降沉浮等属性，通过君、臣、佐、使的相互配伍组合以祛除病邪。 《理瀹骈文》：“膏中用药味，必的通经走络，开窍透骨，拔病外出之品为引。” * 经络学说 十二皮部与人体经络、脏腑联系密切，无论病从外入，或由内生，都离不开经络之十二皮部。穴位是脏腑精气输注于体表的特定部位，又是脏腑疾病反应与体表的特定部位。经络学说是穴位贴敷疗法的理论核心。 《素问·皮部论》：“凡十二经络脉者，皮之部也。是故百病之始生也，必先舍于皮毛。” * 概述—治疗作用 消瘀散结 穴位贴敷通过药物对局部的强烈刺激，达到活血化瘀、消肿散结之效。 温经通络 穴位敷贴产生的灼热具有温经散寒、祛风除湿、通痹止痛之效。 防病保健 激发人体正气，增强机体抗病能力 * 适应证与禁忌证 适应证 适用于内、外、妇、儿各科疾病 呼吸疾病：支气管哮喘、过敏性鼻炎、慢性支气管炎、老年 性肺气肿、慢性阻塞性肺病、虚人感冒等。 胃肠疾病：慢性胃炎、胃溃疡、胃下垂、胃肠功能紊乱、慢 性胃肠炎、溃疡性结肠炎等。 骨科疾病：各类关节炎、颈腰椎病、软组织劳损等。 皮肤病：牛皮癣、神经性皮炎、湿疹等。 妇科疾病：月经不调、痛经等。 儿科疾病：遗尿、厌食、慢性腹泻、营养不良等。 * 适应证与禁忌证 禁忌证 贴敷局部皮肤有创伤、溃疡、感染或有较严重的皮肤病者， 应禁止贴敷。 颜面五官部位、关节、心脏及大血管附近慎用，不宜用刺激 性太强的药物发泡，避免遗留瘢痕，影响容貌或活动功能。 孕妇腹部、腰骶部及某些促进子宫收缩的穴位，如合谷、三 阴交等，有些药物如麝香等孕妇禁用，以免引进流产。 糖尿病、血液病、发热、严重心肝肾功能障碍者慎用。 艾滋病、结核病或其它传染病者慎用。 * 临床应用—常用药物 凡是临床上有效的汤剂、方剂，一般都可以熬膏或者研末作为穴位贴敷用药防治相应疾病。也就是所谓“外治之理，即内治之理，外治之药，亦即内治之药，所异者法耳。”穴位敷贴临床常用药物大致可分三类： 通经走窜、开窍活络类药物：如冰片、麝香、丁香、薄荷、樟脑、皂角、乳香、没药、花椒、肉桂、细辛、白芷、穿山