13胚胎学总论讲义之(二.pptVIP

* * 胚胎学（二） → → → → 掌握内容： 1、胎膜的组成，绒毛膜的组成和功能，羊膜的功能，卵黄囊、尿囊在胚胎发育中的意义，脐带的组成。 2、胎盘的组成、胎盘的血液循环与胎盘膜。 熟悉内容： 1、胎盘的功能。 了解内容： 1、双胎、多胎及联胎。 第二十三章 胎期的发育 一、胎期的发育 二、胚胎龄的推算 五、胚胎龄的推算 1. 月经龄 ： 末次月经的年份+1，月份-3，日+7 2000、8、1——2001、5、8。 2. 受精龄 ：多用于科研。 三、胎膜和胎盘 胎膜：胚泡的附属结构，不参与胚胎的构成，包括绒毛膜、卵黄囊、羊膜、尿囊和脐带。 → → （一）绒毛膜：滋养层+胚外中胚层壁层 1. 初级干绒毛：胚泡植入后，滋养层增生为两层并形成的绒毛状突起。 2. 次级干绒毛：胚外中胚层伸入初级干绒毛中轴。 3. 三级干绒毛：胚外中胚层内形成结缔组织和血管。 → → → 绒毛干的分化发育：初级绒毛干——次级绒毛干——三级绒毛干——游离绒毛。 绒毛干——固定绒毛——细胞滋养层细胞增生——细胞滋养层壳。(固定作用) 绒毛膜：丛密绒毛膜、 平滑绒毛膜。 病理：葡萄胎 绒毛膜上皮癌 → ↓ （二）卵黄囊 壁上的胚外中胚层是最早发生造血干细胞和原始血管的部位，尾侧壁上的内胚层是原始生殖细胞的发源地。 脐肠瘘、梅克尔憩室、卵黄管囊肿 ↓ （三）尿囊 卵黄囊的尾侧壁与胚盘交界处向体蒂突出而形成的一个盲囊。 胚外中胚层形成尿囊动脉、静脉，以后演变为脐动、 静脉。 脐尿瘘 脐尿憩室 脐尿囊肿 ↓ （四）羊膜囊：由羊膜环绕羊膜腔的囊状结构。 生成、正常、异常、作用 ↓ （五）脐带：羊膜将体蒂、尿囊、卵黄囊、尿囊壁上的动、静脉等包被成的一条圆柱状结构。 长度：40—60厘米 过长 过短 ↓ （六）胎盘 丛密绒毛膜和基蜕膜共同结合成的圆盘状结构。 1、形态结构：胎盘小叶 绒毛间隙、固定绒毛 游离绒毛、胎盘隔 → → ↓ 2、血液循环和胎盘膜 母体血循环：子宫动脉分支—螺旋动脉—绒毛间血池（母体血）—子宫静脉。 胎儿血循环： 脐动脉—绒毛间的毛细血管（胎儿血）— 脐静脉。 → *