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磁共振成像原理重点
第四章 磁共振成像 第一节 概述 MRl(magnetic resonance imaging)是利用射频(radio frequency,RF)电磁波对置于磁场中的含有自旋不为零的原子核的物质进行激发,发生核磁共振(nuclear magnetic resonance,NMR),用感应线圈检测技术获得组织弛豫信息和质子密度信息(采集共振信号),通过图像重建(数学方法),形成磁共振图像的方法和技术。 第一节 概述 1946年,美国哈佛大学的E.Purcell及斯坦福大学的F.Bloch领导的两个研究小组各自独立地发现了核磁共振现象,Purcell和Bloch两人共同获得1952年的诺贝尔物理奖。核磁共振主要用于磁共振波谱,研究物质的分子结构。 1971年美国纽约州立大学的R.damadian用MRS仪对鼠的正常组织和癌变组织样品研究发现,癌变组织T1、T2弛豫时间值比正常组织长。 第一节 概述 1973年美国纽约州立大学的Lauterbur利用梯度磁场进行空间定位,用两个充水试管获得了第一幅核磁共振图像。 1974年~1980年MRI得到不断发展,研究出梯度选层方法、相位编码成像方法、自旋回波成像方法以及二维傅里叶变换的成像方法。 1978年在英国取得了第一幅人体头部的磁共振图像。同一年,又取得了人体的第一幅胸、腹部图像。 1980年磁共振机开始应用于临床。 (一) MRI的特点 1. 以射频脉冲作为成像的能量源 不使用电离辐射(X线),对人体安全、无创; 2.具有较高的组织对比度和分辩力 能清楚地显示脑灰质、脑白质、肌肉、肌健、脂肪等软组织以及软骨结构,解剖结构和病变形态显示清楚、 逼真; 3. 多方位成像 能对被检查部位进行轴、冠、矢状位以及任何倾斜方位的层面成像,且不必变动病人体位,便于再现体内解剖结构和病变的空间位置和相互关系; (一) MRI的特点 4. 多参数成像、多序列成像 通过分别获取T1加权像(T1 weighted image,TlWI);T2加权像(T2 weighted image,T2WI)、质子密度加权像(proton density weighted , PDWI)以及T2*WI、重T1WI、重T2WI,在影像上取得组织之间、组织与病变之间在T1、T2、T2*和PD上的信号对比,对显示解剖结构和病变敏感; 5. 能进行形态学研究、进行功能、组织化学和生物化学方面的研究。可以对脑脊液和血液的流动作定量分析,提供一组有关流动的非形态学信息。 (二) 主 要 用 途 特别适合于中枢神经系统、头颈部、肌肉关节系统以及心脏大血管系统的检查,也适于纵隔、腹腔、盆腔实质器官及乳腺的检查。 中枢神经系统,MRI已成为颅颈交界区、颅底、后颅窝及椎管内病变的最佳检查方式。 对于脑瘤、脑血管病、感染疾病、脑变性疾病和脑白质病、颅脑先天发育异常等均具有极高的敏感性,在发现病变方面优于CT; 对于脊髓病变如肿瘤、脱髓鞘疾病、脊髓空洞症、外伤、先天畸形等,为首选方法。 (二) 主 要 用 途 头颈部,MRI的应用大大改善了眼、鼻窦、鼻咽腔以及颈部软组织病变的检出、定位、定量与定性。 磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)技术对显示头颈部血管狭窄、闭塞、畸形以及颅内动脉具有重要价值。 在肌肉关节系统,已成为肌肉、肌腱、韧带、软骨病变影像检查的主要手段之一。 电影MRI技术还可进行关节功能检查。 心血管系统,使用心电门控和呼吸门控技术可对大血管病变如主动脉瘤、主动脉夹层、大动脉炎、肺动脉塞以及大血管发育等进行诊断,也用于诊断心肌、心包、心腔等病变。 纵隔、腹腔、盆腔,MRI的流动效应,能在静脉不注射对比剂情况下,直接对纵隔内、肺门区以及大血管周围实质性肿块与血管做出鉴别。 对纵隔肿块、腹腔及盆腔器官,如肝、胰、脾、肾、肾上腺、前列腺病变发现、诊断与鉴别诊断具有价值。 MRI软组织极佳的分辨率,成为诊断乳腺病变有价值的方法。 (三) 主 要 内 容 MRI检查技术分为影像显示和生化代谢分析 影像显示技术主要由脉冲序列、流动现象的补偿技术、伪影补偿技术和一系列特殊成像技术组成。 主要的特殊成像技术: 1.磁共振血管成像 (magnet
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