执业参考资格申报范本1.docVIP

执业资格申请出现拖延的主要原因： 未能及时把通过考试的人员名单及成绩报给公司资格管理员 填表不符合要求 申请人未在网上提交 1.申请从事的证券业务类别 一般证券业务指证券投资咨询、证券资信评估业务以外的其他证券业务。 一般证券业务  姓????名 曾?用?名 ? 系统编号 B 性????别 出生日期 19-XX-XX 出?生?地 ? 广东省市区 国????籍 中国? 证件号码? 护照签发地 护照到期日 ? 婚姻状况 民????族 学????历 本科? 证券从业年限 1 聘用日期 2007--05? 工作部门 市部 职????务 ? 办公电话 家庭电话 0 手????机 13? 电子邮件 ＠? 从事业务 证券经纪? 工作地址 省市区大道大厦楼 邮政编码 ? 居住地址 省市区路号? 邮政编码 ? 工作所在地区 证监会批准 的任职资格 ????????????????有 ????????????????无 证券公司经理层高级管理人员证券公司董、监事类人员（含董事长类、独立董事类）基金业高级管理人员证券公司分支机构负责人证券发行保荐代表人基金经理  机构名称 有限责任公司? 系统编号 S0? 机构类别 证券公司? 证券业务许可类别 经营证券业务许可证基金销售业务许可批复 注册地址 北京市西城区金融大街5号新盛大厦A座6-9层? 邮编 ? 办公地址 北京市西城区金融大街5号新盛大厦A座6-9层? 邮编 ? 4.教育经历 请在第一行填写你最近的教育经历，以下按由近及远的时间顺序依次填写高中（含高中）以上教育经历及培训经历（凡不适用的选项，可不填写）。请提供毕业证书、学位证书以及培训证书等证明材料的复印件，由所在机构保存备查。学校/培训机构、专业/培训项目等请用全称。 起止日期 学校/培训机构 专业/培训项目名称 学 历 毕业状态 学历证明编号 学位 学位证书编号 2002-09-02 -2007-07-02 大学 ? 本科 毕业? ? 学士? ? 1999-09-01 -2002-07-01 XX市中学 ? 高中 毕业? ? 无? ?  请在第一行填写目前的工作单位，现工作单位离职日期填写填表日期，以下按由近及远的时间顺序依此填写你参加工作之后完整的工作经历，包括所有全职、兼职工作、军队服役，也包括失业、脱产学习以及其它经历的情况。任何两段相邻的工作经历之间不得有超过3个月的时间间隔。工作单位及部门请用全称。 起止日期 工作单位 部门 是否兼职 是否与证券业务相关 职务／岗位 证明人 ?2007-0-05-2008-11-14 中国民族证券有限责任公司? 部? 是否 是否 岗? ? 6．从业资格 填写从业资格的取得时间及取得方式。通过参加资格考试取得从业资格的，须填写通过的资格考试科目及通过日期。 取得方式 ????????参加从业资格考试 取得时间 ????????2008-10-18 ? 考试数据库中数据： ? 相片? ? ? ? 执业证书照片 证券市场基础知识? 证券交易? ? ? ? ? 2008-10-19? 2008-10-19? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 手工录入数据： 通过的资格考试科目 通过日期 证券基础知识 2008-10-18? 证券交易 2008-10-18?  填写曾经取得协会颁发的执业证书的有关情况。首次申请执业证书的人员，勿须填写此部分。 证书编号 取得日期 执业岗位 申请机构 ? ? ? ?  8.01刑事处罚信息披露 处罚决定 处罚原因 处罚日期 作出处罚的机构名称 ? ? ? ? 处罚决定 处罚原因 处罚日期 作出处罚的机构名称 ? ? ? 处罚决定 处罚原因 处罚日期 作出处罚的机构名称 ? ? ? ? 处罚决定 处罚原因 处罚日期 作出处罚的机构名称 ? ? ? ? 处分决定 处分原因 处分日期 作出处分的机构名称 ? ? ? ?