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子宫内膜癌术后辅助治疗-中国妇产科在线

子宫内膜癌术后辅助治疗 复旦大学附属妇产科医院 丰有吉 2007,10,20 病案 患者 64岁,腹腔镜下行全子宫切除、双侧附件切除及盆腔淋巴结清扫术。 病理报告: 子宫内膜浆液性腺癌、II级,浸润浅肌层、下缘累及颈管粘膜,肌层脉管内未见癌栓。左输卵管浆液性腺癌II级、未浸润肌层。右输卵管及双侧卵巢未见转移。 术后辅助治疗:泰素、卡铂(IP) 问题 1. 该患者术后是否需辅助治疗? A. 是 B. 否 2. 何种辅助治疗为宜? A. 放疗 B.化疗 C.化、放疗 2006 FIGO 指南 1. 髙危因素 分化III级、深肌层浸润、 脉管累及、腹腔液细胞学阳性、浆液性(包括乳头状)、 透明细胞型、宫颈累及。 2. I期:无髙危因素者不必应用辅助治疗。 II期:无淋巴结转移者不必应用辅助治疗。 3. 辅助治疗方法:放疗、化疗、高效孕激素。 特例 浆液性(包括乳头状)腺癌术后宜采用化疗, 方案同上皮性卵巢癌。 * *

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