logo

您所在位置网站首页 > 海量文档  > 医学 > 医学

医疗构架中的护理风险管理__培训课件.ppt 65页

本文档一共被下载: ,您可全文免费在线阅读后下载本文档。

  • 支付并下载
  • 收藏该文档
  • 百度一下本文档
  • 修改文档简介
全屏预览

下载提示

1.本站不保证该用户上传的文档完整性,不预览、不比对内容而直接下载产生的反悔问题本站不予受理。
2.该文档所得收入(下载+内容+预览三)归上传者、原创者。
3.登录后可充值,立即自动返金币,充值渠道很便利
三、保障护理安全 措施落实 护理不良事件报告制度 措施落实 重危病人的护理安全措施落实 病房陈设的安全 紧急事件的处理预案 不良事件报告制度 报告原因分析 改进措施 四、规范护士行为 仪表 护患沟通 用药治疗的规范服务 相关制度执行的规范 谢 谢 ■忽略阳性的化验/造影结果 ■工作的范围超越员工的能力 ■新入职的职工 ■部门之间衔接不好 临床风险—常见的问题 依法规范护理行为防范护理医疗事发生 ----有章必循是医患双方最好的保护 随着输液病人增多,近几年引起急性肺水肿死亡有上升的趋势 病例…… 要注意,使用20%甘露醇快速脱水降低颅内压时,过慢达不到治疗效果,过快使血容量猛然增加导致一过性血压升高,引起头脑眩晕、视力模糊、偶见心绞痛。建议10ML/分为宜。 要严格执行输液记录卡,加强巡视。 输液滴速过快引起急性肺水肿死亡 空气栓塞致病人死亡 病例…… 尸检证实为肺动脉空气栓塞造成死亡,(实验证明大于30-40ML空气进入可致死亡。 加压输液、输血、护士要严密观察,不能擅离职守,发现情况要立即处理。 患儿颈外静脉穿刺抽血意外死亡 病例…… 尸检未见异常损伤,反复研究 1、可能是高度精神恐惧引起迷走神经紧张。 2、按压体位方法是否正确,扭曲按压可致患儿姿势性呼吸困难。 3、情绪激动、哭闹挣扎,也可致愤怒性痉挛致呼吸停止。 4、穿刺颈静脉时,可能刺激颈静脉窦。 5、对新生儿和1岁患儿抽血前禁奶4小时,以免抽血时吐奶引起窒息。 6、对2-3岁以上患儿进行各项治疗、护理时宜给予劝慰、说明,取得合作,不宜强迫。 医疗护理事故主要表现在不认真执行查对制度,不严格执行操作规程、常规等。 护理过失和发生意外原因分析 强化法律意识,规范各项护理行为 护理人员必须应用法律武器,维护护患双方的合 法权益,规范各项护理行为,提高护理服务质 量,防止护理差错和事故的发生。 举例常见护理应急预案 输血反应的应急处理 患者发生输血反应时,应立即停止输血,换输生理盐水,遵医嘱给予抗过敏药物。 报告医生及病房护士长,并保留未输完的血袋,以备检验。 病情紧急的患者准备好抢救药品及物品,配合医生进行紧急救治,并给予氧气吸入。 若是一般过敏反应,应密切观察患者病情变化并做好记录,安慰患者,减少患者的焦虑。 按要求填写输血反应报告卡,上报输血科。 怀疑溶血等严重输血反应时,应保留血袋及抽取患者血样一起送输血科。 加强巡视及病情观察,做好抢救记录。 患者发生误吸时的应急程序 当发现患者发生误吸时,立即使患者采取仰卧 位,头低脚高,扣排胸部,尽可能使吸入物排 除,并同时通知医生。 及时清理口腔内痰液、呕吐物等。 检测生命体征和血氧饱和度,如出现严重紫绀、 意识障碍及呼吸频率、深度发生异常,在采用简 易呼吸器维持呼吸的同时,急请麻醉科插管吸引 或气管镜吸引。 做好记录,必要时遵医嘱开放静脉通路,备好抢 救仪器及物品。 通知家属,向家属交待病情。 做好护理记录。 实施护理风险管理体会 1、完善护理规章制度是实行风险管理、保证护理 安全的前提有效的护理管理制度和护理规范是护理人 员的行动指南,是护理人员的工作准则,是规避护理 风险,保证病人得到安全、高质量护理的前提。只有 健全了规章制度、工作流程和风险防范预案,护理人 员才有章可循,使组织内部井然有序。    2、加强护理人员的培训是确保护理安全的基础作为 护理管理者,必须充分认识到“全员参与风险管理” 的重要性,动员全体护理人员积极认真地参加学习 培训,树立安全观念,增强法律和自我保护意识, 提高业务水平及技能,自觉遵守规章制度,用自己 的知识及专业能力保障病人的健康权和生命权,同 时保护自己。    3、加强风险监控,狠抓落实是确保护理安全的 保障各项制度关键在于落实,就是要靠护理管理者 的督导和检查,培养护士养成好习惯,实现自觉落 实。加强基础质控、环节质控、终末质控。重视事 前控制,防患于未然为护理安全提供有力的保障。 建立护理风险管理机制,使护理管理者能抓住护理 重点,增加风险意识,以预防为主,及早做好应对 措施,确保临床护理安全。 护理文件是护士对病人病情变化的观察和 实施护理的原始文字记录,是医疗护理文件 的重要组成部分,是医疗护理事故及纠纷中 重要举证证据。护理文件书写具有重要的法 律意义,要求护理文件书写的严格性。完善 的护理文件书写,不仅为举证提供依据,还能 为护士提供自我保护。 2002年颁布的《医疗事故处理条例》明确了护理记录是护理病历的组成部分,是观察患者和为患者解决问题的真实记录,是判定责任的重要依据。护理文件作为具有法律效力的文件之一,要求高质量完成。全面、真实

发表评论

请自觉遵守互联网相关的政策法规,严禁发布色情、暴力、反动的言论。
用户名: 验证码: 点击我更换图片

“原创力文档”前称为“文档投稿赚钱网”,本站为“文档C2C交易模式”,即用户上传的文档直接卖给(下载)用户,本站只是中间服务平台,本站所有文档下载所得的收益归上传人(含作者)所有【成交的100%(原创)】。原创力文档是网络服务平台方,若您的权利被侵害,侵权客服QQ:3005833200 电话:19940600175 欢迎举报,上传者QQ群:784321556