白领脊柱健康如何做您腰椎的主人陈述芳__培训课件.ppt

* * 力学相关的治疗 4 、按摩、推拿、手法(手力)治疗 ⑴主要作用 ①疏通经络，减轻痛、麻。 ②缓解肌肉紧张与痉挛。 ③加宽椎间隙，扩大椎间孔(手法牵引)，修复滑 膜嵌顿和小关节脱位。 ④调整颈椎椎体间或相应关节间的解剖关系(旋 转、摇颈)。 ⑤改善关节范围，松解粘连。 躯干伸肌练习(Mckenzie麦肯基) 躯干伸肌练习 屈肌训练为主 (Williams体操：可治疗腰椎滑脱) Williams体操 进一步：非力学治疗方法 1.神经阻滞疗法： 原理：阻断疼痛的恶性循环，降低周围及中枢神 经系统的敏感性，消除炎症、减轻水肿， 放松肌肉，同时可以增进局部血液循环， 加速致痛物质的代谢，促进受损部位神经 的修复，从而解除或减轻疼痛。 注射部位： 硬膜外腔（包括骶管）、神经根、神经结 或神经丛注射等 常用方法： 1 液体注射 2 气体注射（臭氧） 3 射频靶点热凝治疗 进一步：非力学治疗方法 2.微创介入疗法： 介绍：影像学（CT或C-型臂X-光机）定位下各种微创介入治疗术，如射频热凝术、激光汽化减压术、胶原酶盘内注射溶核术、臭氧注射治疗术、腹腔交感神经丛阻滞消融术等； 主要治疗病种：腰椎间盘突出症、脊柱小 关节病变、脊神经后支卡压综合症等 腰椎不好的人怎样做运动？ -------- 健身指导 原则：减负荷、增耐力、保屈度 如：游泳、太极拳 其他—— 不主张进行下腰、扭腰的锻炼 有安全保障前提下可倒走 生活方式指导-----平时注意什么? 正确的坐姿 ①坐时应保持上半身挺直，腰背维持在一平直的状态而不要前屈。 ②坐椅选择要坚硬，有靠背，能支撑腰背处。 ③避免同一坐姿太久，必要时每1－2小时起来活动一次。 ④有下背部疼痛史的患者坐时不宜跷二郎腿 生活方式指导-----平时注意什么? 休息和睡眠 ①选择合适的床，木板床＋棉被或毛毯软垫。 ②睡姿以侧睡，双手交于胸前，膝弯髋弯为佳。如不可侧卧，平躺时则须置放一枕头在双膝下，使下肢抬高，下背部成呈平的状态，双手不可上举过头。 ③上下床时要注意起卧时的动作。下床前宜先卧于床边，屈膝后将双脚移床沿，以手抓握床沿，一撑而坐起。上床时先坐于床沿屈肘后侧躺，屈膝后将双腿移至床面。 生活方式指导-----平时注意什么? 搬重物或提东西 ①搬重物时方法要对，原则上半蹲，下腿用力保持身体挺直，将重物尽量靠近身体后才缓缓站起，千万不要猛然用力。无论搬任何重物，切忌高于腰部，也不可前倾弯腰搬重物。 ②当搬重物移动时，要收臀收小腹。 ③搬重物转身时，以脚为轴，身体和重物一齐转动。 ④搬重物时尽可利用起重台或其它工具，以减少腰背肌韧带的损伤机会。 生活方式指导-----平时注意什么? ⑤有下背痛者，在提重物时，宜改变为肩挂或背袱。 ⑥如果两个人搬重物，身高最好相仿，一起抬起、一起放下。 ⑦女士不要在浴缸里洗衣服。 生活方式指导-----平时注意什么? 如何避免家务性腰痛 ①拖地时尽量采用长柄拖把，双腿前后分开，腰尽量挺直。 ②熨衣服时，熨板高度要能使腰伸直，双脚轮流踩在小凳上，可放松腰部肌肉。 ③取物时不要越过他物，也不要有伸手触不可及但却勉强而为的动作，别作任何横越家具来开关窗户的举动。不要为节省一点时间而出现前述之不良行动，以致伤害下背部而不知道 。 ④不要养成躺着看书看电视的习惯。 生活方式指导-----平时注意什么? 如何避免职业性腰痛 尽量使用转椅，避免腰部频繁扭动 桌、椅的高度能使手轻松的放在键盘上 必要时腰部可垫枕 1个小时要起来活动一下 生活方式指导-----平时注意什么? 开车时，坐椅不要离方向盘太近或太远 长时间开车腰部要垫枕，2小时左右要下车活动一下 膝盖要高于臀部 生活方式指导-----平时注意什么? 警惕电视、电脑性腰痛 不宜久坐、久卧看电视、1小时为界适当走动 电脑位置要合理，座位应可调节 生活方式指导-----平时注意什么? 杜绝麻将性腰痛 不宜久坐打麻将，总时间不能超过3小时，其中每小时起来活动一下 最好在腰下垫枕 生活方式指导-----平时注意什么? 保持大便通畅 不宜久坐用力大便，易引起中风、腰痛、痔疮 生活方